...过分依赖活体供肝,因为活体供肝给人错误的印象-安全。在全世界活体供肝共有3例文献记载和4例未证实的死亡。活体供肝可产生长期并发症的危险性如胆道狭窄。 Chui博士及其同事回顾性分析了322例原发性成人尸体肝移植病人资料,发现既往认为不是最佳供...
...据《美国移植杂志》报道,老年肝移植受者的存活率显著低于年轻患者,而恶性肿瘤是存活率降低的原因。 目前,高龄并未被当作肝移植的禁忌症。西班牙潘普洛纳大学医院的J. Ignacio Herrero博士及其同事回顾了111例肝移植,比较了60岁...
...巴塞罗那的Xavier Forns博士及其同事在30例等待肝移植的丙肝与肝硬化患者中评价了抗病毒治疗预防丙肝复发的效果和安全性。患者在预计肝移植前4个月内开始抗病毒治疗,直至进行移植。平均疗程为12周。抗病毒治疗包括干扰素α-2b(3 MU/天...
...任何一个限于肝脏的进展性病变,对常规治疗无效而处于垂危病人,均可考虑进行移植术。在选择肝移植受体时,必须根据原发疾病的自然病程、常规治疗的效果和预后,以及目前对这个疾病作肝移植可望取得的结果来综合权衡。手术的时机是手术成功与否的关键问题。...
...禁忌证。HIV抗体阳性和HbsAg阳性者不能作为供体。HCV-Ab阳性供肝往往只用于HCV-Ab阳性的受体或用于急症肝移植。如果CMV-Ab阳性的供肝移植给CMV-Ab阴性受体,术后必须加强预防CMV感染的治疗。供体的身高和体重必须加以考虑,...
...完整的角膜后,再给患者实施角膜移植术。据研究小组的报告称,在试管培育眼角膜试验阶段,接受人工培育角膜移植术的6位患者中,有5位手术后视力明显提高。 试管培育角膜移植手术的成功不仅是眼科医学技术的创举,也可为肺、肠等其它人体器官的体外培育和移植...
...并发症。 但是,活体肝移植不会给供者带来任何益处,反而会给他们带来潜在的风险。 研究人员认为,采用标准化的术前评估对保障活体肝移植供者的安全非常关键,包括体格检查、实验室检查、放射学检查和心理学评价的综合术前检查能减少供者的术后并发症,保证预后...
...。 有鉴于几项研究对检测巨细胞病毒IgM抗体(相对于监测巨细胞病毒血症)对监测肝移植后巨细胞病毒感染的价值的疑问。研究人员用自动AxSYM分析方法检测了肝移植后巨细胞病毒IgM抗体水平,以了解它在监测肝移植受体的诊断价值。 研究发现在19例...
...肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。一、酸碱和水电解质平衡由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。...
...肝移植术后肝再生的影响。结果50%肝切除组、冷缺血30 min后部分肝移植组和冷缺血10 h部分肝移植组存活率分别为100%,79%、29%;冷缺血10 h部分肝移植组与冷缺血30 min部分肝移植组相比,PCNA、TNF-α表达降低,而...
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