药物性 肾损害 是指由药物所致的各种肾脏损害的一类疾病。肾脏是药物代谢和排泄的重要器官,药物引起的肾损害日趋增多,主要表现为肾毒性反应及过敏反应。故临床医师应提高对药物性肾毒性作用的认识,以降低药物性肾损害的发生率。
药物性牙龈增生(drug-induced gingival hyperplasia)是指服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。
1.重视药物性 肾损害 做到早期诊断,提高对本病的警觉。由于临床医生对药物所致的肾损害认识不足,又由于某些药所致的肾病变常缺乏特征性的临床表现以及肾脏有巨大的储备代偿能力,致使药物性肾病不易早发现,常将药物的中毒症状误认为肾功能不全 尿毒症 的症状,造成延误诊治,甚至发展为不可逆转的终末期肾功能衰竭。值得注意的是一些治疗肾脏病的药物本身就有肾毒性,因此应提高...
...物者,应定期作有关检查,包括心电图、X线、超声心动图和血清酶学检查等,一旦发现有心脏损害迹象,应减量、停药或改用其他药物替代。 2.确诊为药物性心肌病者应停用有关药物,可用泛癸利酮(辅酶Q10)10mg肌内注射,1~2次/d;或口服20mg,3次/d。针对 心律失常 、心功能不全可采用相应的治疗措施。此外,也可适当应用改善心肌营养和代谢的药物,如肌苷、三磷腺...
药物性肝损害(DILI)是指在药物使用过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的过敏反应所致的疾病,也称为药物性肝炎(以下简称为药肝)。本期,北京大学第一医院斯崇文教授和于岩岩教授将向读者呈现“药肝”的诊治进展、国外相关研究,并通过1例染发剂诱发的严重肝损害病例提醒医生,药物性肝损害——就在我们身边。 按照受累部位,可将药肝分为...
药物性食管炎与 心肌炎 的鉴别主要是: 1.有长期服药史。 2.内镜检查可见食管病变。 3.普萘洛尔(心得安)试验阳性。 4.停用致病药物,食管炎逐渐减轻或消失。药物性食管炎与 反流性食管炎 的鉴别主要依靠病因以及炎症、 溃疡 发生的部位。前者常发生在药物淤积处,而后者主要发生在食管下段。
现在,很多人都养成了饭后漱口的好习惯。但大部分人很愿意选择使用药物性漱口水。其实,这是一个误区。 漱口是口腔保健最方便易行的方法,它能去除口腔内的食物残渣和部分软垢,还能暂时减少口腔内细菌的数量。一般来讲,健康人的口腔里有一些正常的菌群,而药物性漱口水都含有消炎、杀菌的成分,如长期使用,会造成口腔内正常菌群的失调,反而不利于口腔健康。只有在发生牙龈脓肿、牙周...
...用,因此有可能加重心功能不全,尤其非二氢吡啶类如维拉帕米,而二氢吡啶类尤其是短效二氢吡啶类药物如硝苯地平可增加心率,反射性引起交感神经兴奋。相反维拉帕米可引起心动过缓,增加洋 地黄 的血药浓度等。 6.其他 如非类固醇消炎镇痛药可通过抑制环氧化酶,使 前列腺素合成减少 而引起水、钠潴留,尤其对原有心脏病患者可加重心衰。此外,麻醉药如氟烷等对心肌均有一定抑制作...
...、抗真菌药和抗寄生 虫药 、抗结核药、抗癌药和免疫抑制药、激素类药、口服降糖药、抗甲状腺素药、H2-受体阻滞剂、精神病治疗药等等。据统计,药物性肝损害的患者,约占所有药物反应病例的10%~15%,其发生率仅次于皮肤粘膜损害和药物热。 药物引起损害可分为可预测性(通常是剂量相关性)和非预测性(或特异体质,常与剂量无关)。可预测性损害可复制动物模型,常损伤到肝小...
一级预防:对既往有 药物过敏 史或过敏体质的病人,用药时要特别注意。对有药物性肝损害病史的病人,避免再度给予相同或化学结构相似的药物。对肝、肾病患者, 营养障碍 者,药物的使用和剂量应慎重考虑。 二级预防:病人在用药期间,特别注意监测血象,肝、肾功能。监视药物的副作用。 三级预防:停用可能引起药肝的药物。给予护肝和非特异性 解毒 治疗,防止 肝功能衰竭 和 ...
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