温病有三:曰春温、曰秋温、曰冬温。此皆发于伏气,夏则病暑,而不病温。冬伤于寒,其气伏于少阴,至春乃发为温病,名曰春温。 夏伤于湿,其气伏于太阴,至 秋燥 乃大行,发为温病,名曰秋温。 气不当至而至,初冬乃大寒,燥以内收,其气伏于厥阴,冬至后,天应寒而反温,发为温病,名曰冬温。 春秋病温,此其常,冬时病温,此其变。冬时应寒而反大温,此非其时而蓄其气,及时不病,
湿气为病,内外上下,四处流行,随邪变化,各具病形,按法诊治,勿失纪纲。湿气在上,中于雾露, 头痛 ,项强,两额疼痛,脉浮而涩者, 黄芪桂枝茯苓细辛汤 主之。
伤暑肺先受之,肺为气府,暑伤元气,寸口脉弱,口渴,汗出,神昏, 气短 , 竹叶石膏汤 主之。
寒之为病,肾先受之,其客于五脏之间,脉引而痛;若客于八虚之室,则恶血住留,积久不去,变而成着,可不慎欤! 寒病, 骨痛 ,阴痹, 腹胀 ,腰痛,大便难,肩背颈项引痛,脉沉而迟,此寒邪干肾也, 桂枝加葛根汤 主之;其着也则两腘痛, 甘草干姜茯苓白术汤 主之。
发汗 多亡阳, 谵语 者,不可下,与 柴胡桂枝汤 。和其荣卫,以通 津液 ,后自愈。 此一卷,第十七篇,凡三十一证,前有详说。
大法,春夏宜 发汗 。 凡发汗,欲令手足俱周,时出以 然,一时间许,亦佳。不可令如水流漓。若病不解,当重发汗。汗多必亡阳, 阳虚 ,不得重发汗也。 凡服汤发汗,中病便止,不必尽剂。 凡云可发汗,无汤者,丸散亦可用;要以汗出为解,然不如汤,随证良验。 夫 病脉 浮大,问病者言,但便硬尔。设利者,为大逆。硬为实,汗出而解。何以故? 脉浮 当以汗解。 下利后,身疼
脉濡而弱,弱反在关,濡反在巅,微反在上,涩反在下。微则阳气不足,涩则无血。阳气反微, 中风 、汗出而反躁烦;涩则无血,厥而且寒。阳微不可下,下之则 心下痞硬 。 动气在右,不可下,下之则 津液 内竭,咽燥、鼻干、头眩、 心悸 也。 动气在左,不可下。下之则腹内 拘急 ,食不下,动气更剧。虽有身热,卧则欲蜷。 动气在上,不可下。下之则掌握热烦,身上浮冷,热汗自
□ 师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,弦浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息止之。 【按】 弦小紧者之「小」字,当是「沉」字,则有有可下之理。弦紧者,当是「弦浮紧」,则有可发汗之理。弦浮大者,当是「弦滑大」,则有可吐之理。且不遗本文疟脉自弦之意。 【注】 疟之为病,寒热也,三阴三阳皆有之,因其邪伏藏
师曰.疟脉自弦.弦数者多热.弦迟者多寒.弦小紧者可下之.弦迟者可温之.弦紧者.可发汗及针灸也.浮大者可吐之.弦数者.风疾发也.以饮食消息之.问曰.疟以月一日发.当十五日愈.设不瘥.当月尽日解也.如其不瘥.当云何.师曰.此结为瘕 .名曰疟母.急宜治之.可用 鳖甲煎丸 . 【 鳖甲煎 丸】 鳖甲 (十二分.炙) 赤硝 (十二分) 蜣螂 (六分炙) 虫(熬) 牡丹
师曰. (疟者.寒热往来之有定候也.虽有三阳三阴之异.而其舍总不外乎半表半里之间.少阳主乎半表半里.其脉必弦.今为之提其大纲曰.) 疟脉自弦. (而弦中之兼见者.) 弦数者多热.弦迟者多寒. (一隅可以三反也.至于因证施治.) 弦小紧者. (以其小而知其在里.可) 下之 (而) 瘥.弦迟者. (多寒无有疑义.即) 可温之.弦紧 (而不小) 者. (知其在表而
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