病证名。指邪热侵入血分的病变。热入血分是温热病入血的深重阶段,临床多见有血热伤阴、迫血妄行、肝风内动、亡阴 失水 等证型。主要表现为 发热 夜重、神志 昏迷 、躁扰不安或 抽搐 ,而以 斑疹 、出血、舌色深绛、神昏躁扰等症为特征。《 温热论 》:“入血就恐耗血动血,直须 凉血散 血。”
《论》曰∶阳明病,下血谵语者,此为 热入血室 ,是兼男女而言也。曰∶妇人 中风 ,七八日,续得寒热,发作有时, 经水 适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时, 小柴胡汤 主之。曰∶妇人中风,脉迟身凉,而证如 结胸 者,当刺期门。曰∶妇人 伤寒 ,经水适来,昼日了了,暮则谵语者,无犯胃气及上二焦,必自愈。 按:血室者,即冲任血海也,亦血分也。凡血...
热入血室 血室乃经脉留止之处,血海也,冲脉也。 男子 由阳明 内热 ,方得而入,感则下血谵语。 妇人 由太阳经便得,而入则有 月水 适来适断为异。 中风 发热 , 经水 适来,热除脉迟,胸胁下满如 结胸 状,谵语,此乃邪留于胸胁不去,当刺期门。 中风七八日,经水适断,寒热有时如疟,此乃血不行也,小 柴胡散 之。 伤寒 发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语如见鬼...
热入血室 三条,其旨不同。第一条,是血舍空而热乃入者,空则热不得聚,而游其部,故胸胁满。第二条,是热邪与血俱结于血室者,血结亦能作寒热, 柴胡 亦能去血结,不独和解之谓矣。第三条,是热邪入而结,经尚行者,经行则热亦行而不得留,故必自愈,无犯胃气及上二焦,病在血而不在气,在下而不在上也。若诛伐无过,变证随出,乌能自愈耶?
妇人 伤寒 发热 , 经水 适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状,此为 热入血室 。无犯胃气及上二焦,宜 小柴胡汤 。 妇人伤风七、八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状。宜服小 柴胡汤 。
...医屡易,所费既巨,厥疾日增。孟英切其脉,弦而数。能食便行,气每上冲,腹时痛胀。 询其月事,云∶病起汛后,继多 白带 。孟英曰∶病因如是,而昼则明了,夜多妄言,酷似 热入血室 之候,径从 瘀血 治之可也。与∶ 桃仁 红花 犀角 菖蒲 胆星 旋复 赭石 丹参 琥珀 葱白 之剂,两服而瘀血果行,神情爽慧。 继去 桃仁 、 红花 ,加 当归 、 元参 ,服数剂而瘳。
...病热,值 经水 来,邪随血去,其病自愈。若邪踞半表半里,经水适来适断,血舍空虚,热邪陷入,昼静夜剧,寒热如疟,烦渴 耳聋 ,谵语见鬼,此为 热入血室 , 小柴胡汤 加 生地黄 主之。 凡经行后似疟谵语,便是热入血室。盖血为邪迫,上入肝经,肝受邪,则谵语见鬼。邪入胆经,则血结于胸,手触之辄痛,非药所及,故当刺期门穴。屈乳头向下尽处骨间是。仲景云∶妇人 中风 ,...
妇人 伤寒 ,或劳役,或怒气, 发热 适遇经行,以致 热入血室 ,或血不止,或血不行,令人昼则明了安静,夜则谵语如见鬼状者是也。若热因外邪,由表而入者,宜一 柴胡饮 ,或 三柴胡饮 ,或 四柴胡饮 ,或《良方》 黄龙汤 加 生地 ,酌而用之。若或怒或劳,火由内生,其人多汗而无表证者,宜 保阴煎 、 清化饮 、 当归六黄汤 之类加减主之。若病虽渐愈,但元气素弱...
沈(氏) 温邪初发。 经水 即至。寒热 耳聋 。 干呕 。烦渴饮。见症已属 热入血室 。前医见 咳嗽 脉数 舌白。为温邪在肺。用辛凉轻剂。而烦渴愈甚。拙见热深十三日不解。不独气分受病。况体质素虚。面色黯惨。恐其邪陷痉厥。三日前已经发痉。五液暗耗。内风掀旋。岂得视为渺小之恙。议用 玉女煎 两清气血邪热。仍有救阴之能。(热邪内陷液伤发痉) 玉女煎 加 竹叶 心。...
妇人 伤寒 ,与男子治法同,惟产后经来,邪热乘虚而入血室,另有治法。 热入血室 之证,昼日明了,夜则谵语,妄见神鬼,宜 小柴胡汤 加 生地 丹皮 。若无汗则为表实,加 麻黄 汗之。有汗则为表虚,加 桂枝 解之。若有 发热 恶寒 之表证。已经发汗,虽无汗不加 麻黄 ,再加 桂枝 以解之。若有如疟之寒热,加麻黄、桂枝两解之。若厥而下利,则为中寒,去 黄芩 加姜附...
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