...反复心肌震荡是引起心肌冬眠的机理。一些作者认为心肌震荡(如由于冠状动脉内动脉粥样硬化斑块破裂、冠脉痉挛、冠状动脉内血小板粘附、聚集等)可引起心肌功能的延迟恢复。如心肌震荡反复发作,可引起心肌功能的持续减退。如心肌震荡后心肌血供未彻底恢复,...
...1、窦性心动过速 ⑴应激反应:烧伤后疼痛、休克、感染、手术等刺激使儿茶酚胺持续升高,使心肌的激惹性增加。 ⑵心肌缺血缺氧:休克期液体复苏不当,血容量不足,心排出量下降,冠状动脉供血不足,可致心肌缺血缺氧。严重的吸收性损伤,呼吸系统感染,也...
...而忽略其他,往往造成不可弥补的损失。病人烧伤后需住院治疗者,一般经过三个阶段,即现场急救、急诊抢救及病房救治。这三个阶段连续而互相关连,对病人的预后、功能恢复均有影响,在成批烧伤病人的救治中,这种关系尤为明显。虽然有的病人不经急诊室(科)...
... (9)生殖系统:甲状腺激素对两性的性发育和生殖功能均有影响,青少年甲减导致青春期发育延迟,原发性甲减可导致性早熟和溢乳。伴严重甲减的成年女性可伴有性欲减退,不排卵。孕酮分泌不当,致子宫内膜持续增生,导致月经过多和月经紊乱。怀孕机会减少,...
...组织坏死。线粒体膜的破裂,造成依赖二磷酸腺苷的细胞呼吸被抑制,三磷酸腺苷酶活力降低和依赖能量的钙转运减少。(三)内脏器官继发性损害在严重休克时,可出现多种内脏器官功能衰竭现象,称为多系统器官衰竭。发生的原因乃微循环障碍所造成。内脏器官继发性...
... 缺血性损伤或细胞死亡所造成的大块心肌病变是导致急性心肌梗死心肌收缩力减退和引起休克的决定性因素。Alonso等观察了22例死于休克的急性心肌梗死患者,发现平均50%以上的左心室心肌丧失功能;与此对比,10例猝死但无休克者,只有25%以下的...
... 大面积酸烧伤应进行抗休克治疗。 4. 早期给普鲁卡因青霉素160万u/d肌肉注射,以抗感染,用3~5d后根据创面及患者全身情况决定停用或改用敏感抗生素。 (二)氢氟酸烧伤 除酸烧伤特点外,还具有强烈腐蚀作用,可溶解脂肪和脱钙,造成较持久的...
...事故,常造成大面积深度烧伤。年节时小儿常因燃放烟花爆竹被炸伤和严重烧伤。 由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部、会阴部、臀部及手掌部。这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染,对感染的预防应加倍注意。 (二)发病机制 烧伤患儿对...
...抗过敏作用,改善机体的反应能力,抑制机体对炎症的反应,对内毒素有直接的拮抗作用,可见低毒性。 (2)保护细胞膜,溶酶体,防止休克时细菌内毒素,酸中毒等有害代谢产物刺激,溶酶体破裂释放溶酶体酶,损害组织细胞形成心肌抑制因子(MDF)。 (3)...
...除心源性休克伴有原发性心功能障碍外,其它各类型休克也都可引起心功能的改变。一般而言,休克的早期可出现心的代偿性加强,此后心脏的活动即逐渐被抑制,甚至可出现心力衰竭,其主要机制是:1.冠脉血流量减少和心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及...
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