青霉素引起的溶血，多在连续应用大量青霉素1周以上发生，溶血多数较轻，重者可表现血红蛋白迅速下降，网织红细胞升高。头孢噻吩也可引起类似反应，但所需剂量不大。此类病人都有既往服药史，也有部分病人于长期用药过程中发生。一般于停药几天或数周后溶血可随之消失。α甲基多巴引起的溶血多发生在用药3～6个月或以上，溶血较轻，停药1～2周后消退。奎尼丁型溶血发病急剧， 贫血 ...
（一）发病原因 能诱发 免疫性溶血 的药物有多种，如青霉素类、磺胺类、利福平、异烟肼、对氨基 水杨 酸、非那西汀、奎宁、奎尼丁、α甲基多巴、左旋多巴、苯妥英钠、氯丙嗪、利眠宁、氨基比林、安他唑林、头孢噻肟、头孢他丁、头孢曲松、苯丁酸氮芥（瘤可宁）、安乃近、 杀虫 剂、睇波芬、 鬼臼 噻酚甙、噻嗪类、卡铂、顺铂等。 （二）发病机制 根据发生机制不同，将药物诱发...
急性严重中毒的临床表现分4期： 1.前驱期 在吸入毒物3～7h内因血管内大量溶血引起腰痛、 腹痛 、 寒战 、 呕吐 ，随即有棕 褐色尿 ( 血红蛋白尿 )，此期一般仅数小时。 2.血红蛋白血症期 大量溶血引起的 贫血 及 黄疸 ，在12～24h内可损失原有红细胞的50%。1～2天后有明显黄疸，肝、 脾大 ，且有压痛。 3. 急性肾功能衰竭 期 溶血后形成的...
(一)治疗 迅速将患者移离中毒环境并吸氧。早期可考虑换血以抢救砷化氢溶血反应，去除砷化氢复合物、砷化氢物以及红细胞碎片，并同时补充必要的血红蛋白量。碱化尿液以减轻肾小管内血红蛋白的沉积。早期及短程大剂量使用肾上腺糖皮质激素以抑制溶血反应。出现 少尿 时，早期使用高渗 脱水 剂和快速 利尿 剂，以防止 急性肾功能衰竭 。已发生急性肾衰要尽早用血液透析。以及对症...
...患者多为婴幼儿，偶见于新生儿，发病年龄高峰约为3岁，以男性占多数。发病前1～2周常有急性感染病史。起病急骤，伴有 发热 ， 寒战 、进行性 贫血 、 黄疸 、 脾肿大 ，常发生 血红蛋白尿 。少数患者合并 血小板减少 ，出现皮肤、黏膜出血。临床经过呈自限性，起病1～2周后溶血可自行停止，3个月内完全康复者占50%，最长不超过6个月。严重溶血者，可发生急性肾功...
砷化氢为无色气体，是极强的溶血毒物。
西医治疗 首先应明确是继发性还是原发性。对于继发性患者，应首先治疗其原发病。当原发病被控制后其溶血过程将随之而缓解。但是，无论是原发性或继发性AIHA，总的治疗措施均包括纠正 贫血 和消除抗体的产生两个方面。对于冷抗体型患者还应注意防寒保暖。主要治疗方法如下： 1.一般治疗 积极控制原发病，防治感染，以免引起溶血危象。危重病例需注意水电解质平衡及心肾功能，溶...
...性非特异性抗体（如青霉素类、头孢霉素类等）或通过免疫复合物（如奎宁、奎尼丁等）或诱导真性自身抗体（如甲基多巴、左旋多巴等）而破坏红细胞，发生溶血性贫血。 药物诱发的AIHA主要有3种类型： A.青霉素型：亦称药物吸附型。药物吸附于红细胞表面形成新的抗原，免疫系统制造抗体，通常是IgG与之结合而发生溶血。青霉素、先锋霉素、四环素等所引起的AIHA均属这一类型。...
...量为1～1.5mg/（kg·d），分3～4次口服，临床症状先缓解，约1周后红细胞迅速上升。如治疗3周无效，需及时更换其他治疗方法。如果有效，溶血停止，红细胞恢复正常后，逐渐缓慢减少剂量。每天服量每周减少10～15mg，待每天量达30mg后，每周或每2周再减少天服量5mg，至每天量15mg后，每2周减少天服量2.5mg。小剂量激素（5～10mg/d）至少维持3...
...经系统症状，如 头晕 、 头痛 、 乏力 、肢体酸痛，也可有消化系统症状，如 腹胀 、腹部隐痛、 便秘 等。接触高浓度铅时，可出现腹绞痛、 贫血 和周围神经病。在生产条件恶劣的环境中工作，也可出现铅 麻痹 。最早文献提到的 桡神经麻痹 、铅脑病目前已属罕见。 慢性铅中毒 患者近期接触较高浓度的铅尘、铅烟，也可出现以腹绞痛为主的急性 铅中毒 发作。 生活性铅中...
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