【概述】 链球菌感染后的急性肾小球肾炎(poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多，也偶见于老年人，男性发病率高于女性，约为2～3∶1。 【诊断】 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状，诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项...
在 肺炎 流行季节，出现 脑膜刺激征 。 1.脑膜刺激征 要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点。值得指出，在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久，即易出现 昏迷 和 惊厥 。对可疑病例应及时作腰穿检查 脑脊液 。重症或晚期病例，椎管内脓液黏稠，不易流出。腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出，可注入少量生理盐水反复冲洗，并对洗出液进行常规检查和细菌培养。 有些病例...
诊断 根据以上临床表现和实验室检查结果确诊。在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久，即出现 昏迷 和 惊厥 的可疑病例，应及时作腰穿检查 脑脊液 。脑脊液涂片见大量 肺炎 双球菌，治疗必须予以重视。 鉴别 反复发作的肺炎链球菌 脑膜炎 应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病，以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为...
A组溶血性链球菌细胞壁的特异多糖体与人的心脏瓣膜糖蛋白具有交叉抗原性，当A组溶血性链球菌感染人体后，可刺激机体产生抗链球菌壁多糖抗体(antibody to streptococcal polysaccharide，ASP)，此抗体作用于人的心脏瓣膜可导致瓣膜的损害，引起风湿性心脏瓣膜病。现已测出其抗原最具生物活性部分为38KD，且可应用ELISA法检出其I...
A组溶血性链球菌细胞壁的特异多糖体与人的心脏瓣膜糖蛋白具有交叉抗原性，当A组溶血性链球菌感染人体后，可刺激机体产生抗链球菌壁多糖抗体(antibody to streptococcal polysaccharide，ASP)，此抗体作用于人的心脏瓣膜可导致瓣膜的损害，引起风湿性心脏瓣膜病。现已测出其抗原最具生物活性部分为38KD，且可应用ELISA法检出其I...
（一）发病原因 病原菌为 肺炎 链球菌，其血清分型有83种。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力强。其余各型致病力弱或无致病力，多为上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈弹头形，直径约0.5～1.5μm。成双排列时，钝端或尖端相对。有时呈短链状排列或单个存在。在体内能形成荚膜。普通染色标本中，因荚膜不易着色，故呈现出不着色的半透明影绕于细菌外围。此荚膜可用特殊染色法染出，有助鉴别。肺炎链...
...休克出现。部分患者出现 神志恍惚 ，重者发生狂躁或 昏迷 ，甚至出现ARDS，一般发生于低血压之后。 主要诊断依据有： 1.病前有局部皮肤或黏膜感染灶。 2.起病急，表现为局部疼痛、发热、低血压及多系统器官受累，部分病例有 猩红热 样皮疹及恢复期脱皮。 3.实验室检查有外周血白细胞增加、肾功能不全等多系统器官受累征象。局部感染灶或血培养发现链球菌为确诊依据。
...、万古霉素。 以往的万古霉素制剂由于肾及耳毒性已很少用于治疗化脑。近年来由美国Lill公司生产的万古霉素（稳可信）用于治疗耐青霉素的 肺炎 链球菌已取得良好疗效。剂量为40～60mg/（kg·d），分3～4次静注。每次给药时间至少60min以上。其副作用为肾毒性，有病 人血 清肌酸酐或BUN浓度增加，多见于原来患肾功能不全者。停药后大部分病人 氮质血症 可消...
链球菌(Streptococcus)是化脓性球菌的另一类常见的细菌，广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部，引起各种化脓性炎症， 猩红热 ， 丹毒 ， 新生儿败血症 ， 脑膜炎 ，产褥热以及链球菌变态反应性疾病等。
（一）发病原因 链球菌根据溶血与否分为α（不完全溶血）、β（完全溶血）、γ（不溶血）三种。Lance-field根据抗原结构不同将B溶血性链球菌分为18个族，其中A族（GAS）引起咽炎、 猩红热 、皮肤感染，并与 风湿热 和肾炎等有关；GBS则与孕、产妇和新生儿感染有关。GBS根据型特异的荚膜多糖抗原（S物质）不同，分为至少6个血清型：Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc、Ⅱ、...
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