上肢的浅淋巴管引流皮肤和皮下组织的淋巴,可分为内侧组和外侧组。内侧组收纳手和前臂尺侧部淋巴,伴随贵要静脉走行,注入肘淋巴结cubitallymph nodes,肘淋巴结的输出管汇入腋淋巴结外侧群。外侧组收纳手和前臂桡侧部的淋巴,伴随头静脉上行,一部分汇入腋淋巴结外侧群,另一部分汇入锁骨下淋巴结(图5-3)。
齐氏《精义》曰∶疮候多端,欲辩浅深,直须得法。简而论之,则疮疽概举有三∶肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋骨;皮肉之色不变者,发于骨髓。又曰∶凡疗疮疽,以手按摇疮肿,根牢而大者,深也;根小而浮者,浅也。又验其人,初生疮之时,便觉壮热 恶寒 ,拘急 头痛 ,精神不宁,烦躁饮冷者,其疮疽必深也。若人虽患疮疽,而起居平和,饮食如故者,其疮浮浅也。恶疮初生,其...
非酮症高血糖-高渗性昏迷 (NKHHC)是Ⅱ型 糖尿病 的 并发症 , 死亡率 超过50%,往往发生在 症状 性 高血糖 持续一段时间之后,液体摄入不足以阻止高血糖诱导的 渗透性利尿 引起的严重 脱水 。这一 综合征 特征是高血糖,严重脱水, 血液 高渗引起 意识障碍 ,有时伴有 癫痫 。诱因可能是伴发急性感染或其他情况(如单独生活的老人)。 非酮症高血糖-...
预后 预后通常较好。血栓性浅静脉炎发生后,一般可能持续3~4周。浅 静脉炎 尽管可能蔓延到深静脉,但发生肺梗死罕见。相反,浅 静脉血栓 常常继发于深静脉血栓,特别是踝部有 溃疡 的患者。对于发生在 下肢静脉曲张 后的 血栓性静脉炎 ,不切除病变的静脉段,可能有较高的复发率。
... 或昼睡晨醒。 2、后期表现 (1)双上肢 扑翼样震颤 (嘱其双手平举而不由自主地出现上下抖颤),肌张力高,阵发性 抽搐 , 神志模糊 至 昏迷 ,脑电图不正常。 (2)重症 肝炎 , 肝硬化 病人常伴有 黄疸 、 腹水 、 蜘蛛痣 、 肝掌 、 皮肤出血点 。 (3)病人呼气时可嗅到特殊气味,似泥土味、果味,俗称“ 肝臭 ”。 (4)化验检查示肝功能不正常...
...休克 救治水平的提高, 休克 死亡率 明显下降。而 烧伤感染 却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。烧伤出现 创面 浅咖啡色稀薄分泌物是属于 溶血性链球菌 感染。 烧伤创面浅咖啡色稀薄分泌物的原因 烧伤 后 皮肤 作为人体抵御 微生物 入侵的天然屏障被破坏,而出现 细菌感染 。 烧伤创面浅咖啡色稀薄分泌物 是属于 溶血性链球菌 感染 ...
西医治疗 1.迁延性昏迷的预防 预防最为关键,因为一旦迁延性 昏迷 发生,目前尚无特异的有效治疗方法。 2.加强病人监护 病人应住重症监护病房,严密监测颅内压和血气值,勿使颅内压超过4kPa(30mmHg),维持血PaO2在9.3kPa(70mmHg)以上,PaC02在3.3~4.6kPa(25~35mmHg)之间。保持呼吸道通畅,必要时应给予气管切开、过度...
糖尿病 高渗性昏迷 多见于老年无糖尿病史或非 胰岛素依赖型糖尿病 轻症患者,但也可见于胰岛素依赖型糖尿病病人。患者原有 胰岛素 分泌不足,在诱因作用下 血糖 急骤上升,促进 糖代谢紊乱 加重,致 细胞 外液呈高渗状态,发生 低血容量 高渗性脱水 ,原有 动脉硬化 使 大脑皮质 供血不足和 缺氧 ,以致造成 精神神经症 状及 昏迷 。 高渗性非酮症糖尿病昏迷的...
一、病史提问 1、重点了解 昏迷 起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及 休克 等。 2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如 糖尿病 人可出现高渗昏迷和 低血糖 昏迷, 肝硬化 病人可出现 肝昏迷 , 甲亢 病人可出现 甲亢危象 等。 3、有无外伤史。 4、有无农药、煤气、安眠镇静药、有毒植物等中毒...
...、电解质及酸碱失衡者应抽血检查。给予 葡萄 糖以高渗为主,一方面可减轻 脑水肿 ,另一方面可纠正 低血糖 状态,但对疑为 高渗性非酮症糖尿病昏迷 病人,应确定血糖结果后再输葡萄糖。电解质、酸碱度和渗透压这三种不平衡状态对脏器都会造成进一步损害,特别是对心和脑,因此必须视化验结果予以纠正。 (4) 脱水 疗法:如有 颅内压增高 或 脑疝 以及脑 水肿 者,应立...
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