诊断 胸部罗音或粗或细,大多是中等湿罗音,主要散在下胸部。咳出分泌物后,罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低,但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。重症支气管为与 肺炎 早期难以鉴别,如听到较深罗音或 捻发音 , 咳嗽 后罗音无明显减少时,应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。 鉴别 (1)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。 上呼吸道感染症状、体征: 发...
慢性支气管炎 是由很多原因引起的气管、支气管粘膜慢性炎症性改变。 这种病的发病率很高,特别是我国北方寒冷地域患病者更多。病人多有急性气管炎的过程,由于没有及时治疗,或症状反复,逐渐成慢性支气管炎。患者多在寒冷季节发病,出现 咳嗽 ,咯痰,尤其是早晨起床后痰量增加,多数情况下,痰呈白色泡沫样,比较粘稠不易咯出。若遇伤风、 感冒 时,症状迅速加重,有时还会出现黄...
近20余年来对累及小气道的炎症性病变即细支气管炎(伴或不伴闭塞)一类疾病的认识显著增加,有人称为细支气管综合征(bronchiolar syndrome),包括多种不同疾病或作为其他疾病相关的病理状态。
在儿科经典教科书上将喘息性支气管炎定义为一组临床综合症,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染,一般发病年龄为1~3岁,常继发于上呼吸道感染后,病情大多不重,有低到中度的发热,轻到中度的咳喘。预后大多良好,不再反复发作。经远期追踪观察发现有部分孩子发展成了哮喘。认为喘息性支气管炎是一组独立性的疾病,还有另外一个原因,就是哮喘是一个长期慢性的疾病,在治疗上存...
急性气管-支气管炎 是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有 咳嗽 和 咳痰 。常见于寒冷季节或气候突变时节。也可由急性上呼吸道感染迁延而来。 【病因和发病机制】 一、感染 可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、 肺炎 球菌、链球菌、 葡萄 球菌等。奴卡菌感...
支气管炎是支气管的炎症性疾病,通常由于感染所致。 支气管炎通常较轻,可完全恢复。但发生于原有心、肺慢性疾病者或老年患者,则可相当严重。 【病因】 感染性支气管炎一般发生于冬季,可由病毒、细菌、 肺炎 支原体和衣原体所引起。吸烟者及慢性肺和气道疾患者,由于其气道清除功能降低,可反复发生感染。 反复感染 与慢性 鼻窦炎 、 支气管扩张 症、变态反应等有关,儿童患...
本病多因为接触到了刺激性的化学性气体,与其他的呼吸疾病在病因上有明显不同,加以鉴别。 慢性支气管炎 是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以 咳嗽 、 咳痰 或伴有 喘息 及反复发作的慢性过程为特征。 急性支气管炎:主要症状是咳嗽,病初,为短、干性痛咳。3~4天后,随着渗出物的增加,则变为湿、长咳,痛感减轻。咳嗽之后常伴发 呕吐 。 过敏...
急性气管,支气管炎为小儿时期常见的呼吸道病。婴幼儿期多继发于上呼吸道感染及 麻疹 、 百日咳 等急性传染病。毛细支气管可同时受累。
(一)治疗 氧疗对细支气管炎很重要,婴幼儿缺氧主要是由于通气/灌注异常,故吸入低浓度氧有效。以面罩吸氧并带有湿化装置者为佳。 注意保持呼吸道通畅,保持室内适当湿度、温度;患儿因 呼吸急促 使不显性 失水 增加,应少量多次喝水。不能进食或重症者应静脉补液。 脱水 的纠正有利于喘憋症状的好转。 抗病毒药物利巴韦林目前已用于治疗呼吸道合胞病毒引起的细支气管炎。剂量...
(一)发病原因 呼吸道合胞病毒是细支气管炎最常见的病原,其次为副流感病毒1型和3型。此外,腺病毒、鼻病毒、肠道病毒、流感病毒和 肺炎 支原体等亦占一定比例。不同地区中,这些病原体所占比例存在一定差异。儿童中细支气管炎约55%由呼吸道合胞病毒引起。美国1994年报道<5岁的儿童细支气管炎中,该病毒感染占50%~75%;国内报道为57.9%~88.2%,住院患儿...
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