子宫 从正常位置沿 阴道 下降, 子宫颈 外口达 坐骨棘 水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为 子宫脱垂 ,常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 (一) 分娩 损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者, 骨盆 底组织极度伸张,甚至部分 筋膜 包括宫颈至 韧带 及各组 肌肉 纤维 受损。分娩过后有一个 康复 过程,如果产后较早参加体力劳...
...横位 、骨盆狭窄、头盆不称以及胎儿较小等。还有一些促成因素,如 胎膜早破 脐带过长、 羊水过多 等。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊水过多时, 羊膜 腔内压力高,破膜时脐带易被冲出。 二、 临床表现 及诊断 妊娠 足月,有脐带脱垂诱因存在时,要警惕发生脐带脱垂之可能。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢,间歇时恢复缓慢或不规则,改变...
胎儿 体重在4.000g以上者,称巨大胎儿。产生的原因为: 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是头盆不称,特别当 妊娠 过期的,胎儿可因过度成熟,致囟门变小,骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形,娩出较困难,脑部易受伤,产道损伤机会也较大,易并发 产后出血 及 感染 。 处理时,无显着头盆不称者可试产,必要时用胎头吸引器或产钳助产;头盆不...
卵子 在 受精 后的2周内称孕卵或 受精卵 ;受精后的第3~8周称为 胚胎 ;第8周末起称为 胎儿 ; 妊娠 各周胎儿发育的特征如下: 8周 胚胎长约3cm,初具人形,头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认,早期心脏形成,有搏动, 超声 检查可以发现。 12周 胎儿身长7~9cm,重约20g,外生殖器已发生,四肢有微弱活动,大多数 骨骼 中已出现 骨化中心 。 1...
...目前认为与下列因素有关: 一、 内分泌 控制理论 (一) 肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺 皮质 能分泌大量 皮质醇 及C 19 类固醇 ,随着 妊娠 之发展胎儿肾上腺不断增大,产生之皮质醇及C 19 类固醇亦相应增多,这些物质经 胎儿 、 胎盘 单位合成的 雌三醇 含量亦源源上升,高浓度的非结合型雌三醇可促使 蜕膜 内PGF2a的合成增加,从而激发 子宫收缩 。...
...供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 (一) 子宫 平滑肌 对子宫 平滑肌 有选择性兴奋作用,可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱,在 妊娠 末期尤其在 分娩 期作用强。 雌激素 使子宫对催产素的敏感性增加,而 孕激素 则使之降低。催产素作用迅速,用药后2~3分钟即起作用,但持续时间短,仅20~30分钟,对子宫体的作用比对子宫颈作用强。催产素易被消化液破...
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为 产力异常 ,分为宫缩 乏力 、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。 参考 产力异常
...肿 、疼痛,可见缝线孔流出脓液,有时自行裂开, 引流 通畅者,体温一般不超过38℃。 (二)阴道感染 滞产多次于阴道检查及手术 创伤 等,给正常存在于阴道内的细菌造成致病环境和条件。接产时不慎将 纱布 留阴道内,亦为 感染源 之一, 症状 多较 外阴炎 严重, 阴道穹 窿撕裂感染后,炎症可向周围扩散,引起创办腔 蜂窝 组织炎。 (三) 子宫内膜炎 、 肌炎 ...
正常 月经 反映 下丘脑 - 垂体 - 卵巢 (简称为 性腺轴 ) 神经内分泌 的正常调节以及 靶器官 子宫内膜 对 性激素 的周期反应,其中任何一个环节发生器质性病变或功能性障碍,均可导致不同类型的 月经失调 。常见者有 闭经 、 功能性子宫出血 或 月经过多 和 痛经 等。有时病因可能相同,但因所影响的部位或卵泡发育过程中受影响的环节不同,可能出现不同的...
...过的是“ 子宫体 部”剖宫产者,试产时间应适当缩短。 (三) 前置胎盘 及 胎盘早剥 流血多而宫口未开者,应考虑手术。 (四)重度妊高征、 妊娠合并心脏病 、胎位异常、高龄初产、巨大儿和 脐带脱垂 等。 (五)宫缩 乏力 经 催产素 静滴 引产 无进步者,或家属坚决要求手术者。 (六)软产道异常,如 子宫 下段 肌瘤 、 卵巢囊肿 、 阴道 横膈 等。 二、...
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