...膜嵌顿产生疼痛,慢性病例可产生后关节 创伤性关节炎 ,出现腰痛。此种疼痛多发生于棘突旁1.5厘米处,可有向同侧臀部或大腿后的放射痛,易与 腰椎间盘突出症 相混。该病的放射痛一般不超过膝关 节,且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。对鉴别困难的病例,可在病变的小关节突附近注射2%普鲁卡因5毫升,如症状消失,则可排除腰椎 间盘突出症。 (二)腰椎管...
...,所以对症有一定的治疗作用。 在治疗腰腿病时,一般可采用留罐、走罐法,对气血瘀滞型的患者,可在肾俞、大肠俞、次?等穴使用刺络拔罐法,即拔罐前先用 三棱 针点刺几下,然后拔罐,使之出血,加强治血祛瘀的作用。 拔火罐操作简便,疗效可靠,在临床中非常实用,但对 发热 的患者、肌肉过于 消瘦 或腰部有和皮肤破损的患者,以及患 腰椎间盘突出症 的,都不宜进行拔罐治疗。
成人椎间盘组织无血液供应,靠淋巴的渗透维持营养,仅纤维环表层有少量血液供应。椎间盘是身体负荷最重的部分。因此,20岁以后,腰椎间盘开始退行性变,髓核含水量逐步减少。由于 脱水 ,髓核张力减低,椎间盘可变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。身体的剧烈运动,可引起纤维环的各层纤维互相摩擦,产生 玻璃 样变,从而失去弹性,最后导致纤维破裂...
症的基本疗法有手术疗法、保守疗法和介入疗法。在介入疗法中,药物化学溶解法最具代表性,该疗法应用于临床已有30年历史。其基本设想是用化学药物与椎间盘组织发生反应,使椎间盘中压迫神经的组织溶解、吸收、排出,而解除神经压迫,消除症状。最初的溶解用药是 木瓜 酶等,因其副作用大而被淘汰。60年代美国学者提出用胶原酶注射治疗 腰椎间盘突出症 。我国于1973年也开始了...
1. 颈椎病 :无明确外伤史,或在外伤前即有颈椎病的症状,起病缓慢,症状、体征可与 颈椎间盘突出症 相似,影像学显示骨赘和椎间盘共同构成致压物,且往往以前者为主。 2.颈椎管内肿瘤:无外伤史,起病一般较缓慢,影像学可提供重要的鉴别依据, 髓内肿瘤 分辨较容易,髓外肿瘤与椎间盘有明确界限。 3. 肩周炎 、 胸腔出口综合征 :主要与侧方型 颈椎间盘突出 症相鉴...
...,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对 腰椎间盘突出症 急性期、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1~2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5~10次,2个疗程之间休息10~...
大连医科大学附属二院放射科主任边杰教授等利用其研创的“CT监控下经皮椎间盘髓核摘除术”,至今已成功地治疗了1000多名颈、腰椎间盘突出症患者,其有效率达到97%,且无一例术中、术后并发症发生。日前,该研究成果通过了由辽宁省科技厅组织的专家鉴定。 研究者介绍,椎间盘突出症是常见病,这类疾病严重影响患者的生活质量和劳动能力。近年来,国内外在治疗此类疾病时较多采用...
(一)治疗 1.胸椎间盘突出症的非手术疗法 主要用于轻型病例,尤其是年迈体弱、髓核已经 钙化 或骨化无再移位发展可能者,其主要措施包括以下内容: (1)休息:视病情而选择绝对卧床休息、一般休息或限制活动量等。前者主要用于急性期患者,或是病情突然加剧者。 (2)胸部制动:因胸廓的作用,胸椎本身活动度甚微,但为安全起见,对活动型病例可辅加胸背支架予以固定,此对病...
...间 及其左侧压痛, 叩击痛 ,左直腿高抬试验35°,左指 背屈 力减弱,膝 跟腱 反射 迟钝。X线摄片:第4、5腰椎间隙变窄。 诊断: 腰椎间盘突出症 (腰腿痛)。 治疗:取穴: 大肠俞 、肾俞、委中、承山、昆仑。发功:以平掌式,用推拉颤引手法发气。然后在左上髎穴针一毫针,以龙含式,用拉旋引手法向针体发气。 治疗经过:发气时,臀部及左下肢出现与手法同步性的...
...征。 2.本病起病急,大多数病例有明显头颈部外伤史,有的可因轻微损伤起病,甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同,本病可分为三型:侧方型、中央型、旁中央型。 ①侧方型 颈椎间盘突出症 :突出部位在后纵韧带外侧和钩椎关节内侧,突出的椎间盘压迫由该处通过的颈脊神经根而产生根性压迫症状。 症状:颈痛、僵硬、活...
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