指 糖尿病 患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、 酮尿 、 脱水 、电解质紊乱、 代谢性酸中毒 等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。
一.病史、症状及体征 (一)危象类型: 1. 低血糖 昏迷 ;最多见,多于进食过少、饥饿或空腹时或注射胰岛素后发病。表现为 低血糖症 状; 昏厥 (可有 癫痫 样发作,甚至昏迷)及 低血压 。有 垂体功能减退 病史,检测血糖过低可以确诊。 2. 感染诱发昏迷 ;表现为 高热 、 感染后昏迷和血压过低。 3. 中枢神经抑制药诱发昏迷 ;镇静剂和麻醉药一般剂量即...
有二型 水疱 鳞屑 型,起病多为单例,先以手掌的某一部位开始,特别是掌心,示指及无名指的掌面,侧面及根部,开始为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体,水疱成群聚集或疏散分布,自觉 瘙痒 ,水疱干后 脱屑 并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害,边缘清楚、病程慢性、持续多年,直到累及全部手掌并传播至手背和 指甲 ,甚至对侧手掌。有时水疱可 继发感染 形...
... 、 昏迷 等表现,老年人多见,但血糖常超过33.3mmol/L,血钠超过155mmol/L,血浆渗透压超过330mmol/L,血酮体 1.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人,均应警惕本病存在的可能性。有的为 糖尿病 合并DKA单独存在;有的为 糖尿 病合并如 尿毒症 、脑血管意外等其他疾病所致昏迷...
1.肾上腺皮质激素中毒所致的 精神障碍 肾上腺皮质激素所致的精神障碍临床上并不多见,病人服用肾上腺皮质激素后一般起病较急,病程较短,主要临床表现为: (1)精神症状: ① 情感障碍 ,是较突出的症状,如欣快、 易激惹 、 紧张 、情绪不稳等。病人主动叙述病理体验,情感反应鲜明,表现为轻 躁狂 状态。许多作者认为欣快是由于皮质激素直接作用的结果,也是本病的特征...
全身感染中毒症状 是由于机体与 病原菌 相互作用中,由于机体的 免疫功能 薄弱,不能将病原菌限于局部,以致病原菌及其 毒素 向周围扩散,经 淋巴 道或直接侵入血流,引起 全身感染 。 全身感染中毒症状的原因 感染 的 口腔 组织的 外科手术 或常规的牙科操作,感染的下尿路插管, 脓肿 切开和 引流 和内置器的 细菌 生长,特别是 静脉注射 和心内 导管 、 ...
... 乏力 、 恶心 ,重者可出现肝、肾功能不全, 肝肿大 ,肝区痛, 黄疸 , 少尿 或 无尿 ,尿中有蛋白和管型。 由于 吸入性损伤 及 磷中毒 可引起 呼吸急促 ,刺激性 咳嗽 ,肺部闻及干湿罗音,重者可出现肺功能不全及ARDS,胸片提示间质性 肺水肿 、 支气管肺炎 。 部分病人可有低钙、高磷血症、心律紊乱、精神症状及 脑水肿 等。磷烧伤创面多较深,可伤...
在工业生产中,常会使用重金属、高分子化合物及有毒气体等,人体接触这些有毒物质后,毒物会通过胃肠道、呼吸道及皮肤、黏膜等途径进入人体,直接或间接作用于大脑,使之功能发生紊乱而出现精神症状。改善劳动环境、加强劳动保护及防止工业污染是预防工业中毒的关键,一旦发现中毒应立即脱离有毒环境,并行相应治疗。
急性钡盐临床比较少见,多为误服。凡在水或稀盐酸中可溶解的钡化合物均具毒性,包括氯化钡、碳酸钡、氢氧化钡、硝酸钡、醋酸钡、硫化钡、氧化钡等。 钡盐中毒主要表现为胃肠道刺激症状和低钾症候群,如 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、、四肢软瘫、心肌受累、呼吸肌 麻痹 等。因该类患者多有呕吐、腹痛、 腹泻 等 胃肠道症状 而易误诊,集体发病时易误诊为 食物中毒 ,单发时则易...
主要表现为皮肤 巩膜黄染 ,酱油色尿等溶血症状及 贫血 表现。 根据病史及临床表现结合实验室检查即可诊断。
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