非手术 疗法 失败、生后6个月以上者或年龄较大未经治疗者均需手术治疗。 手术方法选择 1. 跖屈 畸形 婴幼儿用 跟腱切断延长术 ,3岁以上须用 跟腱延长术 (见跟腱延长术),严重畸形须加用 踝关节 和 距下关节 后关节囊切开术。 2. 高弓足 跖腱膜切断术 (见跖腱膜切断术)。并切断屈 、屈趾 短肌 的 跟骨 起点。 3.内翻畸形 切断所有致内翻的软组织因...
腹股沟斜疝 的部分 疝囊 壁由腹腔 内脏 本身构成时,即为 滑疝 。其发生率虽低,但如果处理不当,常损伤内脏或造成复发。手术时,除了要完成 一般腹股沟斜疝修复术 的手术步骤外,还需将脱出的内脏送回腹腔。对 腹股沟 滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。 腹腔外 滑疝修复术 (Bevan) 此法适用于一般滑疝,脱出肠袢长5cm以上,但不超过10cm者。对有较...
...、 肿瘤 或 先天性巨输尿管 引起 输尿管狭窄 和梗阻以上积水时,可用 回肠 代替输尿管,连接于 肾盏 、 肾盂 、输尿管和 膀胱 之间。 术前准备 同 输尿管乙状结肠吻合术 。 麻醉 连续 硬膜外麻醉 或连续腰麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 如果双侧输尿管均需用回肠代替,可由 剑突 到 耻骨联合 作 正中切口 ,如果只是一侧需要代替,则可作延...
术中胆道造影 图1 术中胆道造影装置 图2 经胆囊管插管造影法 [适应证] 1.具备胆总管切开的相对适应证者。 2.胆道畸形。 3.胆道严重粘连,解剖关系不清者。 4.不能肯定胆道结石已经取净者。 5.胆道狭窄,缩窄性胆管炎,某些乏特壶腹周围 肿瘤 。 [造影方法] 1.准备 准备可移动的小型x线机。患者仰卧手术台或特制造影用手术台。在手术台与病人右上腹胆系...
腹膜外剖宫产术(extraperitoneal cesarean section) 随着腹膜外剖宫产术在产科的应用,其术式日异多样化,手术指征也趋于放宽。腹膜外剖宫产术原用于有宫内 感染 或有潜在感染的产妇。由于术式较 腹膜 内子宫下段剖宫产术困难、复杂,手术开始至 胎儿 娩出所需的时间较长,尤其 膀胱 返折腹膜分离的不充分,使 子宫 切开不够大,高浮或深嵌...
免疫 放射自显影术 (autoradiograph) 旨在追踪某些物质在体内、组织或 细胞 中的分布与 代谢 径路。首先,将 放射性同位素 或放射性同位素的 标记物 注入动物体内或加入 培养基 中,间隔一定时间取材,制成 标本 (如切片),在暗室中于标本的上面涂以液体原子核乳胶,置暗处曝光,数日后再经显影和定影处理,或经 染色 后光镜观察,在放射性同位素或其...
术 【释名】亦名山蓟、杨、蓟、马蓟、山姜、山连、吃力伽。术有白术、苍术两种。“古方二术通用,后人始有苍、白之分”。一般用“术”字,则指白术。 【气味】甘、温、无毒。 【主治】: 胸膈烦闷:用白术研细,每取一茶匙,白水送下。 五饮(一、留饮,水在胸部;二、癖饮,水在两胁下;三、痰饮,水在胃中;四、溢饮,水在五脏间;五、流饮,水在肠间。这些都是因为饮食胃寒,或饮...
脾肾静脉分流术 临床上应用门体静脉分流术治疗 门静脉高压症 已有近半个世纪的历史,它对降低门静脉压力、防止食管胃底静脉曲张破裂出血有一定效果。但因手术操作较复杂,手术对门静脉血流动力学影响较大,并发症和 死亡 率均较高,所以必须严格掌握其手术适应证。 分流术可分为全分流和选择分流术两大类,全分流术指门静脉的主干或主支分流至腔静脉系统,包括脾肾分流术、门腔分流...
卵巢肿物剔除术(oophorocystectomy) 图1 下腹正中切口 图2 耻联上横切口 图3 卵巢 切口 图4 分离肿物 图5 处理基底部 图6 创面缝合 图7 缝合卵巢皮质 [适应证] 下述各类型肿物尚有正常卵巢组织者。 1.卵巢炎性肿物。 2.卵巢 子宫内膜异位症 。 3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。 4.卵巢单纯囊肿。 5.卵巢良性 肿瘤 。 [麻醉...
结膜异物取出术 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2~3次,行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物(图1)。 2.嵌入结膜浅层的异物,如用棉签轻擦不出时,可用7号针头轻挑一下,然后再以含生理盐水棉签擦出(图2)。 3....
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