生 精小管 近 睾丸纵隔 处变成短而直的管道，管径较细，为直精小管（tubulus rectus），管壁 上皮 为单层立方或矮柱状，无生 精细胞 。直精小管进入睾丸纵隔内分支吻合成网状的管道，为 睾丸网 （rete testis），由单层 立方上皮 组成，管腔大而不规则。生精小管产生的 精子 经直精小管和睾丸网出 睾丸 （图16－11）。 图16－11 生精...
1.临床表现 患侧 睾丸疼痛 为本病第一个症状。往往在睡眠或安静时突然发生，可能是睡眠中 迷走神经兴奋 ，提睾肌随阴茎勃起而收缩增加，使 睾丸扭转 ，并逐渐加重。1/3的患者睾丸肿痛为缓慢发生。少数患者发病前有剧烈活动史。疼痛性质起初为隐痛，继而加剧并变为持续性的 剧烈疼痛 ，患睾不让触摸。少数患儿的疼痛沿精索向上放射。也可有反射性 恶心 、 呕吐 。初期检...
（一）治疗 睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸，损伤严重有 休克 者应抗休克治疗。 1. 创伤 清洁创面，清除坏死组织，修复缝合，尽量保留睾丸组织，以维持男性功能，有血肿者彻底清除，避免因血肿引起感染，在双侧睾丸受损伤时，在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸，如睾丸已离断，可考虑应行睾丸原位移植或异位移植， 阴囊损伤 严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。 2.挫伤 局部...
【概述】 睾丸鞘膜内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，称为鞘膜积液。鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液、先天性鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、精索鞘膜积液，积液的部位和形状均有所不同。而睾丸鞘膜积液发生在睾丸部正常鞘膜囊中，临床最为多见，儿童时期任何年龄均可发病，多见于婴幼儿期，常是单侧性的，但也可呈双侧性。本病属中医“水疝”范畴。 【病因病理】 前阴属肾，如先天不足，肾...
急性疼痛 睾丸疼痛 多见于 睾丸炎 和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成 附睾炎 、睾丸炎，并发睾丸炎时，睾丸肿大，同时有体温增高、怕冷、头疼、 呕吐 及小腹疼痛，肿大的睾丸疼痛. 临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。 睾丸损伤 时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生...
（一）治疗 1.手法复位 诊断一经确定，未超过12h，可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转，恢复睾丸血供，以便以后实行选择性手术。复位时，先用1%利多卡因5～10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉，5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变，反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。 2.手术探查及...
人体组织内浸入了异常细胞或出现了正常情况下不应出现的机体细胞，以及某些病变组织向周围扩展的现象。在细胞内或间质中出现异常的物质或原有的某些物质的堆积过多也称为浸润。有的变性或沉积也称为浸润。 睾丸受浸润即指睾丸收到某些病变组织的扩展，出现了不应该出现的机体细胞。
诊断 详细完整的病史、细致的体格检查是重要的诊断根据。除做睾丸肿块的局部检查外，还应做全身的系统检查，以了解有无转移 病灶 。睾丸肿瘤禁忌穿刺活检，避免肿瘤扩散。 鉴别 1.睾丸 鞘膜积液 体格检查肿块有囊性感、质韧、有弹性，透光试验阳性，但鞘膜壁厚或部分 钙化 时不易鉴别。睾丸肿瘤有时可发生少量鞘膜积液，但有沉重感，透光试验阴性。B超、CT检查有助于鉴别。...
预后 睾丸肿瘤 的预后很差，中位存活期为9.5～12个月。有报道睾丸淋巴瘤的治疗结果，总的5年生存率为12%（62/517）。大多数患者在诊断后2年内死于全身播散。Gowing报告了128例睾丸 淋巴瘤 患者，2年内死亡率为62%，通常在确诊后的半年内发生全身播散。 预后与临床分期密切相关，Read分析了52例ⅠE及ⅡE期病人的5年生存率为40%。Ⅲ～Ⅳ期无...
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