诊断 1、病史 孕龄不满32周,体重不足1500g,易发生脑室管膜下出血及 脑室出血 ,发病率可达40%~50%。多发生于3日以内。 2、临床表现 常无兴奋过程,而抑制症状明显,如拒奶、 嗜睡 、反应低下、肌张力低下、 拥抱反射消失 。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停,伴 发绀 。晚期出现 惊厥 及 昏迷 。 面色苍白 、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散...
诊断 1.病史及流行情况 要详细询问病史,了解流行病学情况,有助于诊断。 2.临床表现 要详细观察大便性状。同时要密切观察病情发展,新生儿 脱水 程度较难估计,尤其对 早产儿 ,皮下脂肪少,用皮肤弹性估计脱水并不准确,最好根据连续的体重记录、尿量测量。 3.病原学检查 要及时留取标本做细菌培养。如怀疑轮状病毒感染,要同时查病毒抗原。如怀疑 真菌感染 ,大便镜...
诊断 1.病史 在分娩过程中,有 头盆不称 、 胎位不正 、产钳助产牵引史。 2.表现特点 发生于出生后1~4天,帽状腱膜下血肿表现特点为,血肿发生于头颅的帽状腱膜与骨膜之间,血肿大都在2~3天内缩小而逐渐消失。 头颅血肿部位多在顶部,多于出生后数小时至数天逐渐增大,血肿境界清楚,不超过骨缝范围,中心有波动感,无全身症状,血肿消退较慢。 3.辅助检查 必要时...
诊断 急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起,诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数(表1)。 在评价新生儿ARF时,及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF,尽可能阻止它们进展为肾性ARF极其重要。 1.肾后性ARF 出生后即表现为少尿或 无尿 的新生儿,其母孕史、母亲产前体检情况、胎儿超...
诊断 根据病史和临床表现即可确诊。1~4个月应用尿布的婴幼儿,在尿布区域出现特征性皮疹可以初步考虑 尿布皮炎 ,用5% KOH溶液溶解圈状 鳞屑 后在显微镜下观察,可看到假菌丝、菌丝或卵圆形芽孢者,可进一步确诊为念珠菌性尿布 皮炎 。若大量假菌丝存在,说明念珠菌处于致病状态,有诊断价值。 鉴别 1.尿布区域的 脂溢性皮炎 除了腹股沟和整个尿布区域中皮肤隆起部...
(一)诊断标准 1.多有 脐带 处理不洁史,或外伤史。 2.发作性 抽搐 , 牙关紧闭 ,头项及四肢强直, 苦笑面容 。遇有声、光、触动等刺激,可诱发抽搐发作。 3.脐部或伤口等处分泌物培养,有时可查到杆菌。 (二)鉴别诊断 本病应与低钙性抽搐、脑损伤及 婴儿痉挛症 相鉴别。 低钙抽搐无不洁断脐或不当史,无苦笑面容、牙关紧闭,两次抽搐之间肌张力正常,血钙降低...
诊断 根据临床表现和实验室检查确诊。 1.胎-母输血 为隐匿性,除临床表现 贫血 ,无 黄疸 外,诊断有一定困难,常需依赖以下各种试验: (1)母血循环中找到胎儿红细胞:诊断时应注意: ①排除母亲有任何使胎儿血红蛋白增加的疾病。 ②母、子如有ABO的血型不合,胎儿红细胞进入母血循环后极易清除,故酸洗脱法检查应在分娩后数小时内进行,否则易出现假阴性,其他检查方...
诊断 一般情况好,无异常症状和体征,血清胆红素不超过生理界限, 黄疸 出现为新生儿胆红素代谢特点所决定的,无病理因素,即可确诊。 我国有不同地区的学者通过对正常新生儿血清胆红素水平的动态监测,证实我国正常新生儿生理性黄疸时其血清胆红素峰值高于传统的诊断水平,故需要进行更大样本的前瞻性研究,才能得出我国新生儿 生理性黄疸 的诊断标准。 鉴别 与 病理性黄疸 相...
低钙血症 指血钙浓度过低。 生后1~2天,患病的 新生儿 易出现低钙血症。极易发生严重低钙血症的新生儿包括: 早产儿 、 小于胎龄儿 、 分娩 时 缺氧 窒息 小儿、 糖尿病 母亲的小儿。分娩后不久出现低钙血症的原因不十分清楚,但部分原因可能与母体供应的钙突然中断有关。 血中 磷酸盐 水平过高也可引起低钙血症,这种情况常常发生在年龄稍大的牛奶喂养(不是母乳或...
应与胎便性 腹膜炎 相区别。胎便性腹膜炎时膈肌与肝脏粘连,右膈下无或只有少量游离气体。小肠位于腹中部,粘连成团,故在腹部平片中只有小的气液平面,并可见到 钙化 点。
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