诊断 体检时可发现患者颈椎活动受限,颈椎活动可诱发或加重临床表现。合并颈椎滑脱的患者可在其颈部触及“台阶样”畸形。有时患者颈部可呈 斜颈 畸形。合并 脊柱裂 者,可同时出现脊柱裂的临床症状和体片。除依据临床外,主要依据X线平片,包括正、侧位,左、右斜位及伸、屈位功能片,有疑问者,可行断层摄片,即可确立诊断。 鉴别 在诊断本症时应注意同 创伤 、肿瘤等原因造成...
...性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉 硬化 、趾、拇畸形的一种疾病。病因不清。一部份呈常染色体显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的 先天性斜颈 、扭转和颈部肌肉肿胀、变硬,但多数不伴疼痛。全身肌肉均可累及。剧烈运动或外伤可引起肌肉破裂、出血和 血肿形成 ,多数病 人血 肿吸收,但亦可继发肌肉僵硬和骨化形成,最终引起受累肌肉相应 关节僵直 和残废。
...强制运动。这些动作以四肢的远端较近端显著。下肢受累时,拇趾常自发地背屈,造成假性的巴宾斯基征。有时面部亦可受累,患者常弄眉挤眼,扮成各种鬼脸。咽喉肌和舌肌受累时,则言语不清,构音困难,舌头时而伸出时而缩回,吞咽亦发生障碍。尚可伴有 扭转痉挛 或 痉挛性斜颈 。这种 不自主运动 可因情绪 紧张 、或精神受刺激时、或作随意运动中加重,完全安静时减轻,入睡时停止。
...程中的副作用则较多。最常见的为锥体外系反应,临床可见有以下三类: ① 震颤 麻痹 综合征; ②静坐不能(akathisia); ③急性张力障碍反应例如 斜颈 、 吞咽困难 , 牙关紧闭 等。此外在治疗过程中尚有体位性 低血压 、 体温调节紊乱 等。对氯丙嗪类药物有过敏患者,即使治疗剂量也有引起 剥脱性皮炎 、 粒细胞缺乏症 及 胆汁 郁积性 肝炎 而死亡者。
...下歪头,眼位检查没问题,不是斜视引起的。 对歪头看东西的孩子建议作眼科检查。很多斜视的孩子,特别是垂直斜视的孩子,外观不明显,但歪头视物,这种由于斜视而引起的 斜颈 叫眼科斜颈。主要是患儿为了维持双眼平视而采取的某种代偿性变化,会造成面部的不对称,甚至背柱侧变。临床上有许多家长,由于不太清楚歪头是由于斜视造成,而盲目地施行颈部手术,致使孩子遭受不必要的痛苦。
...环境下歪头,眼位检查没问题,不是斜视引起的。 对歪头看东西的孩子建议作眼科检查。很多斜视的孩子,特别是垂直斜视的孩子,外观不明显,但歪头视物,这种由于斜视而引起的斜颈叫眼科斜颈。主要是患儿为了维持双眼平视而采取的某种代偿性变化,会造成面部的不对称,甚至背柱侧变。临床上有许多家长,由于不太清楚歪头是由于斜视造成,而盲目地施行颈部手术,致使孩子遭受不必要的痛苦。
...常 综合征(dystonicsyndrome)。本病的张力变化不为人注意,但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质,包括颈部和/或躯干的胸腰和/或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间,接着变为另一异常姿势,间歇重复出现。睡眠后全部消失。 扭转痉挛 和 痉挛性斜颈 只是肌张力障碍的两种临床类型。
...曲,行走时足跟不能着地,缓慢持续的不自主扭转性运动以躯干和肢体近端为最严重,引起脊柱前凸和骨盆倾斜, 不自主运动 累及颈项和肩胛肌时,出现 斜颈 称为 痉挛性斜颈 (spasmodictorticollis)。累及面肌及咽喉时,引起 面肌痉挛 和 构音障碍 。智能、肌力和感觉均正常,入睡后不自主运动完全停止。 (二)症状性 扭转痉挛 (symptomatic...
...锁乳突肌检查等加以鉴别。 3、其他包括各种骨关节伤患,如 颈椎结核 自发性 寰枢椎脱位 等,均应注意鉴别少见的 脊髓灰质炎后遗症 亦可包括 斜颈 畸形此外,如 癔症 性斜颈、习惯性 斜视 及 颈部扭伤 后 肌肉 痉挛性斜颈等均易混淆应除外诊断。 患者颈部较正常人短、枕部 发际 降低和 头部 运动受限。少数患者可合并 脊髓空洞症 , 先天性耳聋 , 动眼神经 ...
...时足跟不能着地,缓慢持续的不自主扭转性运动以躯干和肢体近端为最严重,引起 脊柱前凸 和 骨盆 倾斜,不自主运动累及颈项和 肩胛 肌时,出现 斜颈 称为 痉挛性斜颈 (spasmodictorticollis)。累及 面肌 及 咽喉 时,引起 面肌痉挛 和构音障碍。智能、肌力和感觉均正常,入睡后不自主运动完全停止。 (二)症状性 扭转痉挛 (symptomat...
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