放射性心脏损害是指受到放射性物质辐射后产生的 心肌病 变。
由于甲状腺血运极为丰富,淋巴回流良好,有完整的包膜,且甲状腺组织内碘浓度高,故其抗感染力强,因而受感染形成甲状腺炎的几率不高。急性化脓性甲状腺炎患者全身表现可有 寒战 、 发热 ;外周血粒细胞升高;甲状腺局部红肿,呈弥漫型或局限型肿大,有时伴有耳、下颌或头枕部放射痛。早期颈前区皮肤红肿不明显,触痛显著。颈部活动受限。可有声嘶、呼吸不畅或 吞咽困难 ,头后仰或...
亚急性甲状腺炎 系非化脓炎性疾病,随甲状腺炎性破坏、组织损害至完全恢复,临床出现相应表现和甲状腺功能变化,即从甲状腺功能亢进→ 甲状腺功能低下 →甲状腺功能正常。多见于成人,小儿极少见。本病为自限性疾病,病程数周至数月。
以预防为主,一方面应严格掌握放射治疗的适应证,能用其他方法治疗的皮肤病最好不用放疗,另一方面应严格掌握治疗剂量,密切观察治疗变化,如发生 皮炎 应立即停止治疗,并作定期随访。此外,应严格执行放射工作的操作规程,如加强放射工作人员的防护措施,定期体检。如发现有病变者要立即停止工作及时休息,严重者应予以调换工作。 预后 长时间可形成顽固性 溃疡 或 皮肤癌 。
最有效的治疗是预防,包括对肾脏的防护和对放射剂量的认真掌握和限制。隔离接触可减轻放射损害。 预后 接受射线照射后2.5~5年可有良性 高血压 出现,高血压伴不同程度 蛋白尿 ,预后一般尚可。 恶性高血压 者依其发生的时间分早期恶性高血压,若在接受治疗18个月所发生者称晚期恶性高血压。多由放射线所致的 肾动脉狭窄 引起。此类急性期病人病死率约50%,预后的优劣...
...病,典型病例一般可有前驱病史, 咽痛 , 疲乏 无力 ,颈部有 紧张 压迫感,此期容易漏诊,病情进一步发展则有全身 高热 40℃, 寒战 、甲状腺明显肿大伴有疼痛及触痛,可放射至颈后、耳后、下颌,颈部活动可致疼痛加剧。重者影响吞咽,病极期还可有甲状腺功能亢进的表现,如 心悸 、多汗、 易激惹 。肿大甲状腺表面光滑、质地坚硬,偶有甲状腺呈 结节 状肿大。病程一...
一.临床表现 轻者无症状。可在放射治疗后立即出现刺激性 咳嗽 ,多数在放射治疗2~3个月后出现症状,个别在停止放射治疗半年后出现刺激性 干咳 ,活动后加剧,伴有 气急 , 心悸 和 胸痛 。不 发热 或 低热 ,偶有 高热 ,体温高达40℃。放射性损伤产生 肋骨骨折 ,局部有疼痛。 放射性食管炎 可产生 吞咽困难 。随 肺纤维化 加剧逐渐出现 呼吸困难 。易...
放射性心包炎常与原有的恶性肿瘤所引起的 心包炎 相混淆。肿瘤转移或浸润的心包炎常为大量 心包积液 、心脏压塞。心包积液细胞学检查,85%病例能确定原发灶。若 霍奇金病 临床治愈数年后心包炎、心包积液症状仍存在,则放射损害比恶性肿瘤转移的可能性更大。放射治疗可诱发 甲状腺功能低下 ,而发生心包积液,发生率约25%。病毒感染所致而发生心包炎均需与放射性心包炎相鉴...
诊断 根据临床分型、实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。 1.急性放射性肾炎 (1)潜伏期:接受放射线照射后6~12个月,儿童患者可短于6个月。 (2)前驱期:血压升高、 贫血 、 心脏扩大 ,检查可发现 蛋白尿 。 (3)临床期:一旦症状出现,即迅速发展为极度 疲乏 , 食欲不振 , 水肿 ,顽固性贫血、 高血压 ;化验检查有BUN、Scr升...
放射线对皮肤的损伤有一定的潜伏期。短期接受大剂量的皮肤照射,潜伏期短,一般于数天后出现症状,表现为急性放射性皮炎,再经过数年或数十年的潜伏期后表现为晚期损伤。长期小剂量的辐射有累积作用,经过数年或数十年之后,也可出现放射性 皮炎 甚至癌肿。 1.急性放射性皮炎 为短期内接受大剂量放射线所致,一般分为三度。 一度:以境界清楚的局限性 红斑 、 水肿 为主,伴有...
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