(一)治疗 WHO推荐的综合治疗方案包括:①教育患者积极配合,参与 哮喘 的治疗;②应用肺功能等指标,客观的评估病情严重程度;③控制环境,避免接触各种哮喘诱因;④为慢性哮喘患者制定长期治疗方案;⑤制定哮喘急性发作期治疗方案;⑥定期随访。 1.教育患者 支气管哮喘 是一种慢性病,病程中绝大部分时间是患者在家中自我治疗的。病人或家属对哮喘病的认识及处理方法对本病...
(一)发病原因 目前 哮喘 的病因还不十分清楚,大多数认为与多基因遗传有关,受遗传因素和环境因素的综合作用。 许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。哮喘患者的双亲大多存在不同程度的 气道高反应性 。目前哮喘的相关基因尚未完全明确,有研究表明存在有与气道高反应性、IgE调节和特应性...
支气管炎是总称,包括急、慢性支气管炎和喘息性支气管炎,一般由病毒感染引起,或在病毒感染基础上继发细菌、真菌感染所致。 急性支气管炎主要有发热、咳嗽、咳痰等症状,经治疗很快即可痊愈,一般不会转变为哮喘。若患儿属过敏体质,又反复发生支气管炎,或迁延不愈成慢性支气管炎,则可能诱发哮喘。 喘息性支气管炎都发生于婴幼儿,除有急性支气管炎的症状外,尚有气急、喘憋及呼气性...
【总论】 支气管哮喘 (bronchial asthma,简称 哮喘 ),是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症(allergic airway inflammation,AAI)和 气道高反应性 (broncho-hy-perreactivity,BHR)为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。临床上表现为反复发作性...
哮喘 的预防分三级: 一级预防,旨在通过祛除危险因素而预防哮喘。 二级预防,是在无症状时进行早期诊断和治疗,防止哮喘病情发展。 三级预防,为积极的控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症。 危险因素及干预措施: 1.哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度70%~80%,因此遗传是重要的危险因素,择偶时应作遗传咨询。如父母双方均为易患性者,其子女也是易患性者的可能性远...
据国外学者观察,在女性支气管哮喘患者中,绝经后应用雌激素替代疗法的妇女比那些从来没有用过雌激素的妇女发病率高50%。随着雌激素应用时间的延长,支气管哮喘的发病率增高,服用10年以上的妇女其发病率是正常人的2倍多。 有学者认为,雌激素可提高女性支气管哮喘的易感性。动物实验证明,雌激素能阻止气流通过肺部,使气道呈高敏反应状态而诱发哮喘。因此,雌激素补充量越大,患...
1、 花粉 :各季节空气中有各种不同的 花粉 。花粉有风媒和虫媒两种,引起 哮喘 者主要为风媒花粉,颗粒直径在17~58微米之间。北美洲致敏花粉为豚草花粉属为主,目前已发现该花粉中大约有20种不同过敏原成分。我国北方地区引起秋季花粉症为菊科植物,很可能有过敏原交叉性。我国上海地区春季花粉症主要为杨树、桑树、法国 梧桐 、 枫杨 等花粉引起,而秋季为 律草 、...
特异性诊断是为确定变态反应性疾病者的血清或组织中存在着哪些抗体而作的诊断性测定。变态反应性哮喘的特异性检查方法有以下六种,但应结合病史等进行综合诊断。 (1)皮肤试验 皮肤试验是最常用的特异性检查,包括斑贴、划痕、挑刺和皮内注射等。临床上以挑刺和皮内试验最为常用,如挑刺试验阴性,可作皮内试验复查。 ①方法与原理:特异性患者接触过敏原后,可诱导产生特异性IgE...
特邀专家 刘广振:北京安贞医院内科主任 付宏北:中西医结合医院全国专科治疗中心咳喘科主任 定义分型 支气管哮喘是由于过敏源和其他非过敏因素造成的支气管变态反应性炎症,它使支气管粘膜水肿,分泌物增多,以至于呼吸道狭窄,从而引起呼吸困难。支气管哮喘的发病率很高,在我国为1-3%。该病发作时,轻度的几分钟,中度的几个小时后自行缓解,但有时需要介入性治疗,重度的可能...
发作时可并发 气胸 、 纵隔气肿 、 肺不张 ;长期反复发作和感染或并发 慢性支气管炎 、 肺气肿 、 支气管扩张 、间质性 肺炎 、 肺纤维化 和肺源性心脏病。
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