(一)发病原因 常由劳动作业损伤、 运动损伤 或多次重复的累积性损伤引起。 (二)发病机制 投掷运动 引起肩袖间隙分裂的损伤机制是:由上臂的外旋、外展状态急速转变为内收、内旋状态,导致肌间隙疏松结缔组织破裂,冈上肌腱与肩胛下肌腱分裂。盂肱关节囊前壁可自该间隙疝出或同时发生撕裂。
从X光上看到椎间隙变化上是椎间透突出的一种X光表现,最好作CT确诊. 椎间隙侧位片可显示椎间盘所在空隙。在腰椎此间隙自上而下逐渐增大椎间隙在L5S1间前宽后窄,以适应腰骶角,椎间盘退变时,L4-5或L5S1间隙可变窄,但间隙变窄与椎间盘突出并不等同。青壮年的椎间盘的局部突出并不一定能显出椎间隙狭窄。
眶下间隙(infraobital space)位于眼眶下方上颌骨前壁与面部表情肌之间。其上界为眶下缘,下界为上颌骨牙槽突,内界为鼻侧缘,外界为颧界。间隙中有从眶下也穿出之眶下神经、血管以及眶下淋巴结。此外尚有走行于肌间的内眦动脉、面前静脉及其与眼静脉、眶下静脉、面深静脉的交通支(图2)。 图2 眶下间隙的解剖位置 眶下间隙感染多来自颌尖牙及第一双尖牙或上颌切...
...皮肤发红 、张力增大,眼睑 水肿 、睑裂变窄、鼻唇沟消失。 脓肿 形成后,眶下区可触及波动感,口腔前庭龈沟处常有明显肿胀、压痛,极易扪得波动。少数可由此自行穿破,有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经,可引起程度不同的疼痛。 眶下间隙感染向上可向眶内直接扩散,形成眶内 蜂窝组织炎 ,亦可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散,并发海绵窦 血栓性静脉炎 。
翼下颌间隙感染是指翼下颌间隙的急性化脓性感染,主要临床表现是张口受限、嚼咀吞咽疼痛。
咽旁间隙(parapharyngea space)位于咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间。前为翼下颌韧带及颌下腺上缘;后为椎前筋膜。间隙呈倒立锥体形,底在上为颅底的颞骨和蝶骨,尖向下止于舌骨。由茎突及附着其上诸肌将该间隙分为前后两部,前部称咽旁前间隙,后部为咽旁后间隙。前间隙小,其中有咽升动、静脉及淋巴、蜂窝组织。后间隙大,有出入颅底的颈内动、静脉,第...
诊断 1.病史 颞下间隙感染 前可能有上颌第三 磨牙 冠周炎、根尖周炎史,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史也不可忽视。 2.临床表现 由于 脓肿 所处的解剖部位深在而隐蔽,虽然患者高烧、 头痛 、 食欲减退 、白细胞增高等 全身感染中毒症状 突出,但颌面部红肿表现并不很明显,而间接表现为患侧上颌 结节 粘膜皱褶处红肿十分明显,前庭...
舌下间隙感染是指舌下间隙的急性化脓性感染,舌下间隙感染不多见,主要临床表现有一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟区口底肿胀。
...肿 貤可见于老年和矮胖体型的人。胸廓的前后径和左右径都有增大,特别是前后径显著增加,有时与左右径约相等,使胸呈桶状,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,呼吸运动显著减弱,触诊语颤减弱或消失,叩诊叶过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下降,听诊 心音遥远 , 呼吸音减弱 ,呼气延长,并发感染时,肺部可有显 啰音 ,X线示胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨不行...
颌面部上、 下颌骨 与周围的 肌肉 之间、或肌肉与肌肉、肌肉与器官之间,存在着一些潜在间隙,正常情况下,这些间隙中充填着 疏松结缔组织 ,有的间隙还有 神经 、 血管 穿行,从而使相邻的间隙彼此通连。当 炎症 感染 时,可循此途径蔓延,脓液也可溃破 筋膜 ,扩散到邻近的间隙。 一、 咬肌间隙 咬肌间隙masseteric space(图10-22、23)的前...
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