...即可发生MAT。 (2) 病毒性心肌炎 :新生儿期感染柯萨奇病毒后可能产生轻微和可逆的心脏病变,结果导致某些婴儿心律失常。 (3)儿童多源性房性心动过速的基础心脏病可为各种 先天性心脏病 、 心肌病 、风湿病等:有报告在用洋 地黄 后出现MAT,但均无洋地黄中毒反应,停服洋地黄后,MAT依然存在,故与洋地黄无关。 (二)发病机制 尚不清楚。有学者认为,由于心...
...神经支配占优势,而交感神经支配不完善,自主神经系统发育不平衡,也可导致心房肌的易损性。 随着心脏组织及其自主神经系统发育日渐完善,婴儿紊乱性房性 心动过速 常可自行恢复。各种 先天性心脏病 ,心肌疾病,风湿性瓣膜病及 高原性心脏病 均可发生紊乱性房性心动过速。曾报道洋 地黄 中毒引起伴有不同程度房室阻滞的紊乱性房性心动过速。我们见到1例先天性颈、胸腔 淋巴管...
(一)治疗 1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。 2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。 3.如由洋 地黄 引起的AAT,则应停用 洋地黄 、补充钾盐和镁离子,应用苯妥英钠等。如果是非洋 地黄 引起的单源性AAT或伴有 心力衰竭 的AAT...
1.无器质性心脏病的慢性房性 心动过速 患者预后良好,很少发生 心力衰竭 和脑血管并发症。许多患者可承受外科手术、妊娠。但有器质性心脏病预后不良,应积极治疗原发疾病。 2.可消除各种诱因,如精神 紧张 、情绪激动、吸烟、饮酒、过度 疲劳 、 焦虑 、 消化不良 等。应避免过量服用 咖啡 或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。
...表心电图上没有相应显示,但因它产生了新的不应期,给随后冲动的应激或传导带来影响,产生某些特征性表现。本文报道1例预激综合征,在此图中由于室性早搏伴有旁路和房室结逆向隐匿性传导导致室性早搏后出现两种不同的QRS波。 患者男性,30岁。有反复心动过速发作的病史,近期心律失常2 d。图1为Ⅱ、Ⅴ 1 导联,可见P波顺序出现,频率为65次/min,P波后都跟随着稍宽...
自律性房性心动过速 (automaticatrial tachyc ardia,AAT)又称异位性房性 心动过速 (ectopic atrial tachycardia,EAT)。其临床特点为心动过速呈持续发作,达数月至数年之久,故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致心a 发病年龄多在学龄前期,我院住院的31例异位性房性心动过速患儿,6岁以内19例(61%...
(一)治疗 1.药物治疗 各类抗 心律失常 药物都可选用,但疗效差。多数患者在抗心律失常药物治疗后,仅能使异位房性 心动过速 减慢和(或)使 房室传导阻滞 增加,使心室率减慢。个别病例在应用洋 地黄 、普鲁卡因胺、奎尼丁或电击复律后房性心动过速可有短暂终止。普萘洛尔(心得安)、地尔硫卓(硫氮卓酮)、维拉帕米可减慢房性心动过速的心室率,偶也可使其终止。少数病例...
(一)发病原因 病因尚不明确。原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿,常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性 自律性房性心动过速 患者常有明确的引起无休止性 心动过速 的原因,常见者为先天性或后天获得性心脏病、 心肌炎 、 心包炎 等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。 (二)发病机制 慢性房性心动过速是房...
房性心动过速伴房室传导阻滞无论在病因、心脏基本状态、临床表现、心电图改变、治疗及预后等方面,均与其他的 阵发性室上性心动过速 有明显的差别。
...预激综合征 患儿。 2.自律性交界性心动过速 多为持续发作,心电图呈 房室分离 。 3.持久性交界性反复心动过速(PJRT) 特殊的房室折返心动过速,逆传支为具有递减传导的隐性旁路(多为位于后间隔区的旁路),呈持久发作。但心电图RP/PR>1。PR间期正常或缩短,P波Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置。 4.房性心动过速伴二度房室阻滞 呈急性发作,常见于洋 地黄 中毒患者。
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