...《移植进展》杂志上的一项研究表明,肝移植后微嵌合体的出现与移植耐受和移植物存活有关。 巴西坎皮纳斯医学院的Araujo MB博士及其同事指出,肝移植后供体来源细胞在受体组织中的迁移与诱导和维持免疫耐受有关,但并未减少移植后急性排斥反应和...
...《肝移植》杂志上的一项研究表明,原位肝移植后患者的骨代谢存在动态变化,而且不同的免疫抑制剂对骨代谢的影响不同。 梅奥医学中心的Guichelaar MM博士及其同事指出,已知所有的肝移植患者,尤其是骨质水平最低的淤胆患者在肝移植术后早期会...
...器官移植的先决条件是有供体器官的来源。肝移植作为常规治疗手段在世界许多国家已广泛开展。在肝移植手术时,获取一个新鲜健康而有功能的肝脏是至关重要的。绝大多数致命性脑外伤、自发性颅内出血、致命性的头部枪伤、原发性脑部肿瘤等原因引起的脑死亡者,...
...三个预测酒精性肝病(ALD)患者未移植存活时间的模型,以评价移植后的存活时间改善、比较英国6家肝移植医院的预后。 研究人员采用Béclére模型、伯明翰模型、终末期肝病模型(MELD),预测82例终末期ALD患者的未移植存活时间。利用传统...
...一、自身免疫性疾病原发性淤胆肝硬化病人,肝移植术后抗线粒体抗体转为阴性,但有90%的病人在术后1年内抗线粒体抗体会逐渐升高。由于病毒感染、排异反应,以及药物对肝脏的毒性损害在生化和组织学上均可表现出与原发性淤胆型肝硬化相同的特性,鉴别诊断...
...认为,由于术后重新饮酒降低了病人对免疫抑制剂的耐受,增加了排异反应的可能性和酒精对肝脏的损害,故对此类病人行肝移植手术存在社会学上的争议。但也有人发现,肝移植术后长期禁酒的病人,其术后急性排异和慢性排异发生率均较肝移植术后间断性少量饮酒的...
...任何一个限于肝脏的进展性病变,对常规治疗无效而处于垂危病人,均可考虑进行移植术。在选择肝移植受体时,必须根据原发疾病的自然病程、常规治疗的效果和预后,以及目前对这个疾病作肝移植可望取得的结果来综合权衡。手术的时机是手术成功与否的关键问题。...
...胆道狭窄是影响肝移植手术预后的主要问题之一。最近荷兰的几位学者对胆汁成分改变在肝移植术后胆道损伤的发病中所起的作用进行了研究。他们研究了28位肝移植患者,自术后起每日收集胆汁样本进行成分分析。并检测移植手术前后肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白的...
...英国伊丽莎白皇家医院的研究人员提出警告说,在英国对肝移植供体所作的筛查试验是不完全的。 该医院的D. J. Mutimer及其同事说:“尽管我们已知使用乙型肝炎表面抗原(HbsAg)阴性但核心抗体(HbcAb)阳性的供体肝脏进行肝移植手术...
...病人HCV会再现,经常损伤新移植的肝脏。为解决这一问题,肝移植后丙型肝炎病人常被给予INF/利巴韦林联合治疗,希望能获得持久的病毒学疗效。同时为预防排斥反应还需用免疫抑制剂。 最常用的抗排斥反应药是他克莫司和环孢素。研究证明,环孢素对HIV、...
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