鉴别 慢性期的X线诊断在上颌骨应注意与 上颌窦癌 ，在下颌骨应与中心性癌相鉴别， 骨质增生 型的边缘性 骨髓炎 应与 骨肉瘤 及 骨化性纤维瘤 等相鉴别，必要时应作活体组织检查。
（一）急性血源性化脓性骨髓炎的治疗。 1、全身支持疗法：包括充分休息与良好护理，注意水、电解质平衡，少量多次输血，预防发生 褥疮 及口腔感染等，给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食，使用镇痛剂，使患者得到较好的休息。 2、药物治疗：及时采用足量而有效的抗菌药物，开始可选用广谱抗菌素，常二种以上联合应用，以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整...
【辨证】跌打损伤，气滞血瘀，感染毒邪，瘀毒搏结，深扰骨髓，腐败化脓而成。 【治法】清热解毒，活血化瘀。 【方名】升葛二虫汤。 【组成】 甘草 10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】赵祚忠方
（一）发病原因 颅骨骨髓炎的病因包括：在 开放性损伤 过程中颅骨直接被污染，而伤后清创又不够及时或在处理中不够恰当； 头皮损伤 合并 伤口感染 经导血管蔓延至颅骨，或头皮缺损使颅骨长期外露坏死而感染；开放性 颅骨骨折 ，累及鼻旁窦，中耳腔和乳突。 （二）发病机制 颅盖部急性 骨髓炎 常表现为头皮 水肿 、疼痛、局部触痛，感染向颅骨外板骨膜下扩散时，可出现波特...
...以金黄色 葡萄 球菌为最多见（占80～90%），其次为链球菌和大肠杆菌。 肺炎 双球菌， 伤寒 杆菌等则少见。一般进入骨骼途径有三： （一）血源性 化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变，即为血源性 骨髓炎 。感染 病灶 常为扁桃腺炎、中耳炎、 疖 、 痈 等。患者大多身体 衰弱 ，营养较差，过度 疲劳 或急性病后发生。外伤常为一诱因，病人有时有轻度外伤史，外...
（一） 血源 性 化脓性骨髓炎 （Hematogenous pyogenicosteomyelitis） 多由 金黄色葡萄球菌 血行 感染 所引起。 细菌 常停留在四肢 长骨 的 干骺端 ，引起炎性改变，逐渐形成许多小 脓肿 ，破坏 骨小梁 。脓液可突破 骨皮质 而在 骨外膜 下扩散，还可向 骨髓 腔蔓延并在该处形成脓肿。脓液对 骨膜 有刺激及破坏作用而产生...
急性化脓性 骨髓炎 是由一般化脓 细菌 引起，常见于青、壮年，男性比女性多见，约2:1。骨髓炎中以化脓性占多数，且 下颌骨 远较 上颌骨 多见，约5～10:1。且下颌骨病情也比上颌骨严重。这是由于下颌骨比上颌骨致密；周围 肌肉 及 筋膜 较厚，因此脓液不易 引流 ；下颌骨血运比上颌骨差。一旦引起 感染 易使 血管 发生 栓塞 ，形成大块死骨。 一、发病原因和...
为预防放射性颌骨坏死及 骨髓炎 的发生，要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。 进行全口洁治；拔除无法治愈的病牙；治疗仍能保留的 龋齿 、牙周炎等病牙；拆除口腔内原有的金属假牙；活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴，以防造成粘膜损伤。放射治疗中，对非照射区应用屏障物予以隔离；口腔内发生 溃疡...
慢性骨髓炎 可能发生的并发症有以下几种： (1)畸形：由于骨骺受炎症的刺激，使患肢过度生长而变长，或因骨骺板破坏，影响发育，结果肢体短缩，骨骺板一侧受破坏，发育不对称，使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩，也可引起屈曲畸形。 (2) 关节强直 ：由于感染扩散到关节内，关节软骨面破坏，使关节呈纤维性或骨性强直。 (3)癌变： 窦道口皮肤由于不断受刺激，可...
... 、倦怠、 寒战 等全身症状。外周血中自细胞可增高。如治疗不及时或炎症未能控制，感染可向颅内或颅外扩展，向外形成骨膜下 脓肿 ；向颅内可形成硬膜外脓肿， 脑膜炎 或 脑脓肿 、感染性静脉窦栓塞等。 颅骨感染迁延未愈可转成 慢性骨髓炎 ，局部表现可有头皮下积脓或破溃成窦道，窦道有时闭合，有时破溃流脓，脓液中可杂有坏死的小骨块，当排脓不畅时，局部及全身症状增剧。
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