轻型肾盂肾炎经过一般治疗和抗菌治疗后症状多能消失，细菌培养转阴。但对于严重的肾盂肾炎或轻型肾盂肾炎处理不当而出现发热寒战、腰痛、血象有白细胞明显升高等全身中毒症状者，可肌肉或静脉给予抗生素。如庆大霉素8万单位或妥布霉素1.5mg/公斤，每8小时一次；氨苄青霉素3.0克或头孢噻肟3.0克，每日2次；甲氟哌酸400mg，每日两次。也可先用氨苄青霉素，必要时加用庆...
肾盂肾炎 是指肾脏及肾盂的炎症，大都由 细菌感染 引起，一般伴下泌 尿道炎 症（如 尿频 尿急 、尿热等）。根据临床病程及症状，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期， 慢性肾盂肾炎 是导致 慢性肾功能不全 的重要原因。 根据国内统计， 泌尿系感染 占泌尿系统疾病的首位，约42.9％，肾盂肾炎约占住院病人的1.1％～4％。肾盂肾炎男女发病率之比为1∶5。近三、四十年来...
肾盂肾炎的实验室及其他检查 一、尿常规 脓尿（每高倍视野≥5个白细胞）为其特征性改变，若平均每高倍视野中有0－3个白细胞，而个别视野中可见成堆白细胞，仍有诊断意义。尿中白细胞也可间歇性出现。红细胞数目多少不一，常提示合并其它肾脏疾患的可能。如发现白细胞管型。特别是粘有细菌者，尤有诊断意义。 二、尿的细菌学检查 尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标。目前多采用...
妊娠期 急性肾盂肾炎 可发生危及生命的并发症，出现多脏器系统的功能失调，包括： 1. 内毒素血症 及 感染性休克 临床出现体温过度下降(低于35℃)等不良预兆，常常是内毒素血症及感染性 休克 先兆 低血压 的前驱。 2. 贫血 及 血小板减少 大肠杆菌内毒素所含脂多糖(lipopolysaccharide)破坏红细胞而引起贫血。 3.肾功能损害 肾小球滤过率...
肾盂肾炎 是细菌侵入肾盂、肾盏和肾实质而引起的化脓性炎症。一般称肾盂肾炎及 输尿管炎 为上泌尿道感染，而 尿道炎 、 膀胱炎 为下泌尿道感染。肾盂肾炎大多并发下泌尿道炎症。该病好发于女性，男女患病比为1∶10，在老年妇女和高龄男子中常见发病。 急性肾盂肾炎 一般起病急骤，有 发热 、 寒战 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、全身酸痛、 腰部钝痛 或酸痛，主要症...
本病是由于 细菌感染 引起的上泌 尿道炎 症。老年人多由于抵抗力下降，细菌容易由体内感染 病灶 通过血液或淋巴液侵犯肾脏，引起 肾盂肾炎 。临床分急、慢性两型。老年人多患 慢性肾盂肾炎 。慢性肾盂肾炎主要表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 反复发作， 低热 、 乏力 ，常 伴高血压 及轻度 水肿 。双 肾区叩击痛 。 菌尿 阳性。 慢性肾盂肾炎反复发作，较难治...
急性肾盂肾炎 是 细菌感染 引起的以肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症。 【病理变化】 主要病变为肾间质的化脓性炎和肾小管坏死。病变分布不规则，可累及一侧或两侧肾。肉眼观，肾肿大、 充血 ，表面散在多数大小不等的 脓肿 ，呈黄色或黄白色，周围有紫红色充血带环绕。严重病例数个小化脓灶可融合成大小不等的较大脓肿，不规则地分布在肾组织各部。髓质内可见黄色条纹向皮质...
肾盂肾炎 是单侧或双侧肾脏的细菌性感染。 大肠杆菌通常存在于大肠内。社区中90％的肾脏感染病人，住院病人中仅50％的肾脏感染病人由大肠杆菌引起。感染通常从生殖区上行至膀胱。在健康的尿路，通过尿流冲刷微生物出体外和输尿管至膀胱开口的关闭可阻止感染经输尿管进入肾脏。但是，任何尿流的物理性阻塞，如 肾结石 或 前列腺肥大 ；尿的膀胱输尿管返流，均可增加肾脏感染的可...
...用外科手术解除 尿路梗阻 、加强抗感染治疗及配合理疗，也可获得较好的治疗效果，并可使病人免除肾切除之苦。由于本病与 肾癌 、 肾结核 的鉴别诊断较难，易造成术前误诊，患肾多被切除。保留肾的治疗方法应用不多见，因此，术前能否正确诊断对于本病治疗方式的选择极为重要。保留肾手术的治疗方法值得进一步研究和应用。 （二）预后 黄色肉芽肿性肾盂肾炎预后良好，Osca报道...
（一）发病原因 目前病因仍不明了，可能与以下因素有关： ① 细菌感染 ，长期慢性炎症致肾组织持续破坏，脂质释放，被组织细胞吞噬而形成 黄色瘤 细胞。 ② 尿路梗阻 合并感染。 ③脂代谢异常。 ④免疫功能紊乱，特别是局灶型黄色肉芽肿性肾盂肾炎多由于宿主免疫功能低下，以致肾实质内轻度炎症性病变不能自行愈合。变形杆菌、大肠埃希杆菌是最常见的病原菌。耐青霉素的金黄色...
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