肺出血肾炎综合征 (Goodpasture syndrome)的主要病变为 肺出血 合并 肾小球肾炎 。这种 肾炎 大都是抗 肾小球 基底膜 抗体 引起的 新月体性肾小球肾炎 ,是抗肾小球基底膜抗体引起的肾小球肾炎的典型代表。抗肾小球基底膜抗体可与 肺泡 基底膜发生 交叉反应 ,引起肺出血。一般发病急,常为暴发性。临床上主要表现为 咯血 和快速进行性 肾功能...
...性青年,患者一般表现除非合并 感冒 ,多无 发热 。常有 疲乏 、 无力 、体重下降等。其临床特征性表现为 三联征 :肺出血、 急进性肾小球肾炎 和 血清抗GBM抗体阳性 。 1.肺出血 典型患者除非合并感染,一般无发热。肺部最重要的表现为 咯血 ,约49%的患者咯血为首发症状,从咯血丝至 大咯血 不等,重症(尤其吸烟者)大咯血不止甚至 窒息 死亡,患者多伴...
本病病因尚不明了,应积极预防各种诱发因素及内毒素(毒素、病毒感染、 细菌感染 、肿瘤、免疫遗传因素)等,避免刺激机体产生抗体,导致免疫损伤至肺出血肾炎综合征的发生。
肾病综合征 的临床症状表现 三阴三阳是肾病综合征的临床特征:高度 水肿 、大量 蛋白尿 、低白蛋白血症、高胆固醇血症(正常人6。5摩尔/升以下),但无、无 血尿 、无 管型尿 。这就是临床上常说的“三阴三阳”。肾病综合征除了有上述典型临床表现外,还容易出现 继发感染 。这是因为本征血浆蛋白低,影响免疫球蛋白的合成,因此免疫能力降低。再加上全身水肿,炎症一旦发...
Goodpasture综合征 可迅速致死.死亡原因常为肺出血和 呼吸衰竭 ,在急性期常需气管插管,辅助通气和血透.随后的处理依赖于大剂量皮质类固醇的使用(甲基强的松龙每日7~15mg/kg,分次静脉注射),免疫抑制剂环磷酰胺及反复血透排除循环中抗肾小球基膜抗体.免疫抑制治疗的疗程变动较大,在某些病人则可能需要12~18个月.早期综合使用这些措施可保护肾功能,...
急性肾炎综合征的原型是链球菌后肾小球肾炎(PSGN),因为感染了A组β-溶血性链球菌的某些致肾炎菌株,如12型(伴咽炎)和49型(伴 脓疱病 )。PSGN在美国和欧洲的发病率正在下降。在世界上其他许多地区流行发生,大约5%~10%伴有咽炎,约25%伴有皮肤感染的患者发生PSGN。此疾病在大于3岁的儿童和年轻人中最常见,但也有5%的病人年龄超过50岁。从感染至...
中药处方(一) 【辨证】肺气不宣,脾不健运,水停为患。 【治法】宣肺疏表,理脾利水。 【方名】宣肺利水饮。 【组成】 山药 15克,苡米15克,粟米须30克,杜仲12克,扁豆15克,谷芽15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】邓铁涛方
(1)桂圆粥:桂圆60克,粳米100克,红糖少许。① 芡实 、糯米共同煮成粥。每日1次,10天为一疗程,宜平肝潜阳,以固肾为主。 (10)柿叶糖:鲜柿叶1000克。将鲜柿叶洗净切碎,加水浓煎,去渣取汁,小火浓缩至粘稠。加白糖吸干药汁,晒干压碎,装瓶配用。每日3次,每次冲服15克,适用于轻度浮肿,腰酸腿软,入睡盗汗者。
冬虫夏草煎 冬虫夏草5~10克,水煎1小时后,分早、中、晚服用。 黑芝麻 黄芪 30克,鲫鱼1条,炖煮1小时,吃鱼喝汤,用于脾虚水肿者。(曹东义)
诊断 1976年Teichman提出的诊断条件为:①反复 咯血 ;② 血尿 、 管型尿 等肾小球肾炎样改变;③小细胞、低色素性 贫血 ,用铁剂治疗有效;④肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影;⑤痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断;⑥用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可证明有抗肾小球基底膜抗体;⑦肾脏或肺活检,于肾小球或肺泡囊基底膜有免疫球蛋白沉着...
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