...各种病因引起肾功能毁损以后,肾功能均呈进行性恶化,直至发展成终末期,可见慢性肾功能衰竭的严重性。 慢性肾功能衰竭患者饮食宜清淡,进低蛋白饮食,可吃牛奶、鸡蛋、精肉、鱼、豆制品等含优质蛋白的食物,但量宜少。 在慢性肾功能衰竭病程中可出现高钾、...
...风湿病的病因和发病机制尚未完全明了,但其发生与A组β溶血性链球菌的感染有关。本病多发生于寒冷地区,与链球菌感染盛行地区一致。冬、春季气候寒冷而潮湿,易发生急性扁桃体炎、咽峡炎,从而导致风湿病。抗生素的广泛应用不但能预防和治疗咽峡炎、...
...,胃肠道钡餐,必要时做CT或MIT。 鉴别 1.肾前性与肾性 为避免治疗失误,必须鉴别肾前性和肾性肾衰,二者的区别见表1。 表1 肾前性及肾性功能衰竭的区别项 目肾前性肾 性尿常规基本正常蛋白阳性、沉渣异常尿比重>1.020<1.016尿...
...肝细胞生长因子(hgf)是一种多功能的生长因子,可促进损伤肾脏上皮细胞的再生。给大鼠注射甘油可引起严重的急性肾功能衰竭(arf),呈缺血性和肾小管坏死。该模型与人类arf或横纹肌溶解症具有许多共同特征。 日本大阪sumitomo药物...
...)钾代谢:有高钾血症趋势,细胞内钾的积聚与Na+-K+-ATP酶活力下降有关。高钾血症可随外伤、手术、麻醉、输血、酸中毒,突然更改饮食等而加剧,慢性肾衰时血钾升高是一方面,但总体钾的存储量仍降低,所以保持钾的正常平衡仍是重要。 (3)钠代谢...
...能保护肾血流量和肾功能的升压药,给予多巴胺每分钟1~5μg/kg,可增加肾血流量而不引起全身血压的变化。但血容量已补足而低血压仍持续存在时,则须给予较大剂量(5~20μg/kg)的多巴胺。有时仅须停用降压药或利尿剂即可使明显的肾前性肾功能...
...急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10%葡萄糖500ml,...
...本症病因和发病机制尚未明了,预防重点:一是积极防治慢性感染性疾病;二是做好遗传咨询工作。 预后 淀粉样变性是进行性的,且几乎总是致死性的。平均生存期为1~4年。本病的主要死因是肾功能衰竭和心脏病变。肝脏病变、胃肠道出血、败血症和呼吸衰竭也...
...肾功能衰竭患者通过每日血液透析治疗来严格控制氮质血症和液体容量可改善其生存率,至少在那些具有中度死亡危险的患者中情况便是如此。这在我们的研究中已有所体现。” Schiffl博士等认为,“隔日血液透析对危重的急性肾功能衰竭患者不再是合适的治疗...
...病人由于输液量过多,使组织水肿,血容量增加,血压升高,又称水中毒,甚至发生心力衰竭、肺水肿和脑水肿。 (2)高血压:在急性肾功能衰竭时,肾脏缺血,肾素分泌增多,为引起高血压的主因,少尿期的液体负荷过度,亦加重了此种情况。血压大多在140~...
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