诊断 本病根据临床表现、组织病理和实验室检查,诊断并非困难。诊断要点: ①凡发生于鼻部和面中部的 进行性肉芽性溃疡坏死 ,均应首先考虑本病。 ②病理检查:呈慢性非特异性 肉芽肿 性病变,同时看到异型网织细胞或核分裂相,即可诊断本病。 ③局部损害严重,但全身表现尚佳。 ④局部淋巴结一般不肿大。 ⑤实验室检查:白细胞计数偏低,红细胞沉降率加快。 ⑥晚期病人常有 ...
诊断 蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病,无性别差异,原发性蝶窦恶性肿瘤,随着肿瘤扩大和压迫神经可出现进行性 头痛 。头痛常位于眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处,有时位于枕部,并向颈后扩散,也有头痛不显着者,这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展,最先发生外展神经 麻痹 , 眼球内斜 , 复视 ,后滑车神经及动眼神经也相继麻痹,临床表现眼球固定、 上睑下垂 、瞳孔散大。视...
诊断 发现阴囊内精索上有与睾丸无关的肿块时,应认真对待,权当恶性肿瘤对待直至手术探查,病理明确。 鉴别 1.腹股沟疝 阴囊内或腹股沟部扪及肿块,但为可复性,站立时出现,平卧时消失,腹股沟皮下环增大, 咳嗽 时有冲击感,叩诊为鼓音,听诊可以闻及 肠鸣 音。 2.睾丸 鞘膜积液 阴囊内肿块,呈梨形,有波动感,透光试验阳性。诊断性穿刺后,睾丸、精索触诊正常。 3....
诊断 典型的 葡萄状肉瘤 不难诊断,但由于早期表现较少,故诊断时多数肿瘤已达相当大的体积。对有异常排液或可疑表现的婴幼儿应及早施行阴道检查,发现肿物应即刻取活检做组织学诊断。分期诊断:FIGO分期如下: 0期:原位癌。 Ⅰ期:癌瘤局限于阴道壁。 Ⅱ期:癌已侵及阴道周围组织,但未达盆壁。 Ⅲ期:癌已达盆壁。 Ⅳ期:癌已超出真骨盆或临床已累及膀胱、直肠黏膜。 Ⅳ...
中间葡萄膜炎的鉴别诊断包括两方面的内容:一是在引起中间 葡萄膜炎 的诸多病因和全身性疾病中进行鉴别,特别是要确定是否为感染因素所致,因此类原因所致者需抗感染治疗;另一则是与非中间 葡萄 膜炎的一些疾病进行鉴别。由于中间 葡萄 膜炎可以引起眼前段至眼底的病变,所以对出现不同体征的患者应考虑到与不同的疾病相鉴别(表5)。下面将重点讨论几种疾病的鉴别诊断。 1. ...
诊断 根据临床表现、X线和超声等检查可以提供肿瘤存在的可能性,但确诊有赖于腹腔镜检、剖腹探查和病理学证实。当组织学不典型,特别是上皮型间皮瘤的形态学酷似转移性腺癌,EPSPC以间皮细胞占优势时,传统的光镜检查有时难以区别,需结合组化、免疫组化及电镜超微结构观察,才能作出较正确的诊断。 鉴别 1. 结核性腹膜炎 结核性 腹膜炎 大多在40岁以下,常有 发热 、...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
诊断 儿童 血尿 伴下腹包块,结合膀胱镜、CT、B超等检查,诊断并无困难。临床上不易与其他 肉瘤 区别,此时需进行病理学检查。 鉴别 1.盆腔其他部位的 横纹肌肉瘤 如前列腺、精索、睾丸、子宫、阴道、盆腔肌肉等的横纹肌肉瘤均可以侵犯膀胱,根据原发 病灶 位于膀胱内可以确定膀胱横纹肌肉瘤的诊断。 2. 膀胱平滑肌肉瘤 也是发生于非上皮组织的恶性肿瘤,青年患者多...
细菌学检查是确诊葡萄球菌肺炎的依据。痰液涂片检查可见大量脓细胞、成堆革兰阳性球菌,白细胞内可见到革兰阳性球菌。痰液、鼻咽拭子、浆膜腔液、下呼吸道分泌物、肺穿刺物及血液培养应及早进行,抗菌药物使用之前即应留取标本。由于正常人鼻咽部可带菌,因此, 咳痰 培养前必须清洁口腔,并作多次培养,成人痰培养阳性率高达87%~95%,血培养的阳性率较低。应在 高热 时多次(...
诊断 诊断原发性外阴 淋巴瘤 必须符合下列标准: 1.临床上病变仅局限于外阴,经全身检查未能发现身体其他处存在淋巴瘤,方可考虑原发于外阴,但尚需排除临近淋巴结或器官的 恶性淋巴瘤 扩散或浸润至外阴。 2.外周血及骨髓应无任何异常细胞。 3.如远处部位出现继发性淋巴瘤必须与原发淋巴瘤相隔数月。 4.以往无淋巴瘤病史。Boston等(1974)提出数月应该明确定...
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