甲状旁腺骨营养不良系 指甲 状旁腺机能亢进情况下出现的骨骼改变。近50年前才认识到有甲状旁腺机能亢进这一疾病,并认为是十分少见的,不容易诊断的。后来才认识到此病不少见,它的临床表现多样,涉及到身体多个系统。
营养不良性水肿 (malnutritional edema)又称 低蛋白血症 (hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现。由于长期的负氮平衡,致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身 水肿 为其特征的营养不良性疾病。 蛋白质缺乏综合征又名恶性营养不良综合征或夸希奥科(kwashiorkor)。后者是非洲当地的译音,意指“红小孩”系指断奶后母亲...
蛋白质 -能量 营养不良 的预后因病因、病程及严重程度和治疗的早晚而不同。绝大多数病例的病程为可逆的,经过治疗可获痊愈,无后遗症。但智力发育是否受到影响,尚难肯定。也有少数严重病例治疗无效而死亡(15~20%),儿童高于成人,男性高于女性。 浮肿 型患者常于入院后病情进一步恶化而死亡。 消瘦 型死亡的较少,时间也较晚。临床上常遇到的危险 综合征 如表10-1...
...易碎,游离缘可分离、层状松懈,有切迹。甲有很多纵嵴是本症的特征,甲下及甲周无改变。多见于18个月~18岁儿童,成人时消退,故开始被称为儿童20 甲营养不良 。但本病也发生于青年及成人,故现在称为20甲 营养不良 。其病因不明,可以是特发性的,部分可能是 斑秃 、 银屑病 、 扁平苔藓 、 湿疹 、 甲真菌病 的表现。但无皮肤、毛发、 牙齿 及口腔粘膜的病变。
极度 蛋白质 -能量 营养不良 如夸希 奥克 (kwashiorkor)时,可能有轻度 贫血 ,但 血红蛋白 也有低至50~60g.L -1 之报告。有时在治疗后2~3周。血红蛋白由于 血浆 容量增加及/或 骨髓 红系暂时性 增生 低下而进一步下降。 贫血常为 正色 素性或大 细胞 性,少数为 小细胞 性。引起贫血的原因可有: (1) 蛋白质缺乏 后可使 促...
蛋白质 -热能 营养不良 (以下简称为营养不良)主要发生在3岁以下的儿童。营养不良分为三种类型: (1)体重低下(按年龄的体重来计算); (2)生长迟缓(按年龄的身高来计算); (3) 消瘦 (按身高的体重来计算)。 营养不良的程度可根据 体重减轻 ,身高增长速度减慢, 皮肤苍白 , 肌肉 松弛,情绪不稳定等来判定。皮下脂肪的消失顺序依次为 腹部 →背、 腰...
鉴别诊断:临床诊断一般无困难。如有缺乏蛋白质的病史和 营养不良 症,同时心脏、肝脏方面并无病态,尿检查正常,血浆白蛋白减低,且在高蛋 白饮 食治疗后迅速生效,则可确诊。须与心脏、肾脏病性 水肿 、 结核性腹膜炎 、肝硬变所致的 腹水 以及过敏性水肿等鉴别。
蛋白质-能量营养不良(protein energy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为 消瘦 (marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏...
蛋白质 -能量 营养不良 由于病程和 临床类型 的不同,有时诊断比较困难。急性严重病例临床 症状 明显,根据症状、 体征 和病史一般可以作出初步诊断,而慢性轻度病例,临床症状多不明显和典型,故常需综合方法进行诊断。 10.6.1 病史 食物摄取不足是蛋白质-能量营养不良发生的主要原因。因此,可以采用回顾法了解患者的发病情况与饮食关系,估算一日蛋白质和能量摄取...
...出血 、 佝偻病 、角膜干燥、软化或 溃疡 等。 (三)锌缺乏症 生长发育迟缓,顽固性 食欲缺乏 ,骨骼发育障碍,严重者呈侏儒状态。并有 肝大 、 贫血 、 皮肤粗糙 和色素沉着以及性发育障碍等。 (四)自发性 低血糖症 重症 营养不良 患儿,有时突出现出汗、 心慌 、脉搏减慢、呼吸暂停等自发性 低血糖 症,多在夜间发作,若不及时抢救可因 呼吸衰竭 而死亡。
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