原发性 大肠恶性淋巴瘤 的治疗强调采用手术、放疗和化疗相结合的综合治疗。综合治疗方案的设计原则为: ①术前诊断明确者,采用化疗→手术(进一步病变分期、根治性切除肿瘤或姑息性肿瘤切除、残余 病灶 银夹标记等)→术后化疗→放疗(或不用)→维持化疗。 ②术前无定性诊断者,则先根治性或姑息性切除肿瘤,以获得病理分类及确切的临床分期等资料,然后进行术后化疗→放疗→维持...
...中具有重要意义。因为手术虽不能彻底治愈,但却可去除肿瘤负荷,为其他治疗方法创造有利条件。术中应注意无瘤技术操作,并干净彻底地将肿瘤和乳腺所属淋巴结一并去除。 2.化疗 本病主要播散途径是经血行和临近淋巴结侵犯。因此,化疗的作用是不可忽视的。可采用标准的CHOP方案和MOPP、COPP、CVPP等方案进行化疗。 3.放疗 对早期病人很敏感,甚至有人提出单独放疗...
...着影像技术及诊断技术的进步,术前诊断率有较大的提高。 1.临床上如出现下列情况应该高度怀疑本病: ① 甲状腺肿 块短期迅速增大,同期伴 颈部淋巴结肿大 。 ②早期即出现声嘶、 呼吸困难 。 ③体检胸部X光片提示 纵隔增宽 , 气管受压 。 ④病人既往有HT病史。 ⑤甲状腺功能检查提示TG、TM明显升高。 2.辅助检查 血常规、骨髓穿刺、全身骨扫描等可排除血液...
临床表现多种多样,主要决定于病理分型,原发肿瘤的部位和受累器官,疾病的早期或晚期等因素。最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大,常缺乏全身症状,进展较慢。约有60%原发于颈淋巴结,原发于锁骨上、腑下及腹股沟淋巴结的较少见。初起时,淋巴结柔软,彼此不粘连,无触痛。后期增大迅速,可粘连成一巨大肿块。其特点为临近组织无炎症,不能用以解释 淋巴结肿大 的原因。肿...
一、淋巴结和淋巴组织起病。 浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度。早期可活动,晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者 淋巴结肿大 在某一时间可暂时停顿,甚至缩小,以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。 深部淋巴结起病,以纵隔淋巴结为多见,肿大之淋巴结可压迫上腔静脉,引...
...球蛋白、转氨酶及转肽酶等测定。 3.血清免球蛋白检查。 4.尿常规检查。 5.髂骨穿刺涂片或活检。 6.放射学检查:胸部正侧位x线片及双下肢淋巴造影。 7.病理学检查:淋巴结、皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检。 8.细胞免疫检查:E 玫瑰花 结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等。 9.腹部B超或CT扫描、MRI及胃肠钡餐透视等。 10.开腹探查只在选择病例...
本病可见于任何年龄,临床表现可归纳如下: 1. 浅表淋巴结肿大 或形成 结节 、肿块 为最常见的首发临床表现,约占全部病例的60%~70%,尤以颈 淋巴结肿大 最为常见(49.3%),其次为腋窝、腹股沟淋巴结(各占12.9%,12.7%)。淋巴结肿块大小不等、常不对称、质实有弹性、多无压痛。低度 恶性淋巴瘤 时,淋巴结肿大多为分散、无粘连,易活动的多个淋巴结...
腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺,这是腺 淋巴瘤 所特有的。也有报告发生在颌下腺者,但这种情况有人认为仍发生在腮腺紧靠颌下腺的部分。可能与其组织来源有关。发生在腮腺内的,常见部位是腮腺的后份表面及其下极。腺淋巴瘤的发生率占涎腺肿瘤的6%,为大涎腺肿瘤的8.4%~20.7%,占腮腺良性肿瘤的17%~33%。腺淋巴瘤可发生于任何年龄,但以40~70岁为好发年龄,儿童极...
非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’s lymphoma, NHL)是 恶性淋巴瘤 的一大类型,在我国恶性淋巴瘤中非 霍奇金淋巴瘤 所占的比例远高于 霍奇金病 (HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来,NHL是一组很不均一的疾病,病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今,总的治...
妊娠合并 恶性淋巴瘤 在临床上不常见,但危及到母亲、胎儿的生命安全,故令人十分担心。妊娠期合并 淋巴瘤 多见于 霍奇金淋巴瘤 ,主要表现为 淋巴结肿大 、 发热 、 贫血 、 消瘦 。确诊依靠病理诊断。
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