慢性肾炎 的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状及防治严重合并症为重要目的。黄教授主张采取综合性防治措施。 1.休息。慢性肾炎隐匿期患者无明显症状,尿常规基本正常,应注意适当休息,可逐步增加活动。若有 水肿 、大量 蛋白尿 、 尿血 、血压升高者,应卧床休息,一般需休息2-3个月,直至症状消失。 2.饮食调节。水肿和 高血压 者,应限制 食...
...避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。 1.限制高蛋 白饮 食 对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。低蛋白饮食可减轻 尿蛋白 排泄量,从而减轻肾小球的高滤过及肾小管高代谢状态,并减少近曲小管氨的生成,从而减轻氨通过旁路途径激活补体而造成肾小管间质炎症损伤,延缓肾衰进展。蛋白质摄入量限制在0.6~0.8g/(kg·d),一般提供优质蛋白如蛋、奶、瘦肉等,并加用必...
...而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。②病 人血 中抗链球菌溶血素“o”抗体(抗o抗体)滴定度增高。③在发病季节用抗生素控制链球菌感染,可减少急性肾小球的发病率。④肾小球中找到链球菌细胞壁m蛋白抗原。 溶血性链球菌的菌株与肾小球肾炎的发病常随流行情况而异,有所谓“致肾炎性链球菌”者,一般以甲组12型最多见,其他如1、4、18、25、41、49型等,而2、49、55...
小儿慢性肾炎是指小儿患病病程超过1年,伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性 高血压 ,预后较差的肾小球肾炎,称为 慢性肾小球肾炎 简称慢性肾炎。慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以 蛋白尿 、 血尿 、 水肿 、高血压为临床表现的疾病。
局灶性节段性 肾小球肾炎 (focal segmental glomerulonephritis)的病变特点为局灶性和节段性,仅累及部分 肾小球 ,而受累肾小球的病变仅限于肾小球 毛细血管 丛的一部分。局灶性节段性肾小球肾炎可继发于全身性 疾病 如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 结节性多动脉炎 和 细菌性心内膜炎 等。有些为 原发性 ,原因不明。 【 ...
弥漫性 膜性肾小球肾炎 (diffuse membranous glomerulonephritis)的主要病变为弥漫性 肾小球 毛细血管 基底膜 增厚,常伴有大量 蛋白尿 ,是引起 肾病综合征 的主要原因之一。由于肾小球无明显 炎症 现象,故又称为 膜性肾病 。起病缓慢,病程长,多见于青年和中年人,儿童患者较少。 【 病理 变化】 病变为弥漫性,镜下可见肾...
(一)发病原因 急进性肾炎 的病因有4类: ①原发性肾小球疾病; ②与感染性疾病有关; ③与多系统疾病有关; ④与药物的应用有关。 按免疫病理分类,急进性肾炎可分为3型: ①免疫复合物介导的急进性肾炎; ②抗肾小球基膜(GBM)抗体介导的 急性肾炎 ; ③抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性急进性肾炎。 (二)发病机制 1.抗肾小球基底膜抗体型肾炎(Ⅰ型)...
本病占肾穿病人中的2%~5%,我国占2%,男女比例2∶1。有青年和中老年2个发病高峰, 急进性肾炎 临床标志是 急性肾功能衰竭 和活动性肾炎。可急骤起病,但多数隐袭发病,初诊时常可见 氮质血症 ,常以虚弱、 疲劳 和 发热 为最显着的症状。 恶心 、 食欲不振 、 呕吐 、关节痛、 腹痛 也常见半数人在发病前有 流感样症状 ,发病后几周或几个月,肾功能恶化非...
诊断 1.临床特点 典型 急性肾小球肾炎 诊断并不困难链球菌感染后,经1~3周无症状间歇期出现 水肿 、 高血压 、 血尿 (可伴有不同程度 蛋白尿 ),再加以血C3的动态变化即可明确诊断。 2.实验室检查 但确诊APSGN则需包括下述3点中的2点: (1)检出致病菌:在咽部或皮肤病损处,检出致肾炎的β溶血性链球菌。 (2)检出抗体:对链球菌成分的抗体有一项...
...红细胞增多 ,可见管型。有时伴 乏力 、倦怠、 腰酸 、 食欲不振 、 水肿 时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的 高血压 ,可出现眼底出血、渗出,甚至 视盘水肿 。有的患者可表现为大量 蛋白尿 (尿蛋白>3.5g/24h),甚至呈 肾病综合征...
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