...律失常 的机制是心脏传导系统自律性及(或)传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时,一方面要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底 地防 止其发作。 第一节 心律失常的血液动力学后果 心脏功能是泵血以维持身体各器官和...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
如前所述,组建 急诊医疗体系 包括 院前急救 中心(站)、 医院 急诊室和ICU或CCU或专科病房有机地联系起来的一个完整的现代化 医疗机构 。
一、 创伤 各种机械性与损伤性创伤所致急性出血,原则上首先控制 出血 。但为了 急救 ,也要争取在手术前 输血 ,以便立即改善急性 贫血 状况,提高对手术的 耐受性 。有严重 血管 损伤或 内脏破裂 ,如 腹部 大血管 创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、 女性生殖器 创伤等,均合并有大出血,常致病人迅速 休克 ,故入院急诊时,首要任务是抗休克。 (一)以最快速...
各种的手术创伤要相鉴别和诊断,如 脊柱侧凸 手术 创伤 ,妇科盆腔手术创伤等多种创伤。
1、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。 2、检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。 3、过去做过心电图的,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋 地黄 、钾盐、钙类及抗药物,应告诉医生。 4、检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉。 根据病情若需作心电图运动试验,还应注意以下几点: (1) 进餐前后...
...作用的女性往往比那些非常在意这些问题的女性更容易受孕。 《生育与不育》杂志发表了一项最新的研究报告,这项研究针对151名接受体外受精和输卵管手术的女性,研究结果表明:那些总是在担心治疗过程的女性,卵子受精的几率要比那些很少担心这个问题的女性低19%;那些总是在担心会丢掉工作的女性,她们的卵子受精的几率要比其他人的低30%。 在我国,约有10%的育龄夫妇存在着...
...结肠病变的方法,即从肛门插进一肛管、灌入钡剂再通过X线检查,诊断结肠肿瘤、 息肉 、炎症、结核、 肠梗阻 等病变。 钡灌肠检查前病人需做如下准备: 1、造影前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。 2、造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。 3、造影前1天晚上,吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。 4、造影当天早晨禁食,包括开水、药品。 5、检查前排空大便,...
一、急诊处理的原则 尽力维持生命 体征 ;必须避免各脏器的进一步损害;进行周密的检查来确定 意识障碍 的病因。 二、具体措施 (一)保持气道通畅以保证充足的氧气 应立即检查 口腔 、喉部和气管有无梗阻,并用 吸引器 吸走分泌物,用鼻管或面罩吸氧。必要时需插入 气管 套管,用 麻醉机 给氧,但气管套管最多只能维持72h,否则会造成 喉头水肿 。因此72h后要作...
急诊时 心电图 是诊断 心律失常 的主要依据,下图是根据心电图上特点提供的诊断线索(图20-2)。 图20-2 根据心电图特征提示的心律失常诊断表
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