慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是由于淋巴细胞肿瘤样增殖,其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多,淋巴结、肝、 脾肿大 ,最后累及淋巴系统以外的其他组织,CLL细胞呈单克隆性增殖,95%以上的慢淋为B细胞型,3-5%为T细胞型。 CLL在我国发生率较低,仅占慢性 白血病 的10%,日本和印度与我国相似,而欧美发病率很高,占慢性白血病...
1.完全缓解:外周血白细胞≤10×10^9/L,淋巴细胞比例正常(或<40%),骨髓淋巴细胞比例正常(或<30%)。临床症状消失,受累淋巴结和肝脾回缩至正常。 2.部分缓解:外周血白细胞、淋巴细胞数和骨髓中淋巴细胞比例降至治疗前50%以下,症状减轻,累及淋巴结、肝脾的区域数或/和肿大体积比治疗前减少50%以上。 3.无效:临床及实验室检查未达到上二项标准或反...
慢性淋巴细胞白血病 以大量的异常成熟淋巴细胞(白细胞一种类型)增多和 淋巴结肿大 为特征。 约3/4以上的病人年龄超过60岁;男性较女性发病多2~3倍。此类 白血病 在日本和中国较少见,并且在已移居美国的日本人中仍然少见。这说明遗传因素在发病中起着某种作用。 恶变的成熟淋巴细胞数量首先在淋巴结内增多。然后可扩散至肝、脾并使其肿大。当这些淋巴细胞侵犯骨髓时,逐...
淋巴瘤细胞白血病(lymphoma cell leu-kemia,LCL)是 淋巴瘤 病程后阶段淋巴瘤细胞广泛播散至骨髓,并出现在外周血,同时伴有正常血细胞的减少,此时出现的白血病称为淋巴瘤细胞白血病。
(一)治疗 LCL的治疗较困难,预后(尤其是远期疗效)较差。尽管目前的治疗有效率可达70%~85%(完全缓解率仅为40%左右),但长生存很难。LCL的预后和治疗强度显著相关,采用较强的治疗方案,有条件者进行造血干细胞移植治疗可明显改善预后。值得注意的是LCL的治疗(尤其是诱导治疗)应以ALL治疗相似的长疗程为主,单纯采用NHL的COP、CHOP等短疗程方案效...
流行病学 慢性淋巴细胞(CI I )在西方国家很常见,占65岁以上自血病患者的65 。中位发病年龄65~70岁。30岁以下极为罕见,但20%~30 病例于55岁前发病,年发病率约3/10万。欧洲、澳大利亚、北美自人以及黑人的发病率是印度、中国及日本的2O~30倍。男女之比约2:1。无确凿证据显示,接触化学物质和射线、、吸烟、病毒感染和自身免疫性疾病为本病的高...
...男性比女性易患,说明遗传因素在慢淋的发病中占一定地位。 (二)发病机制 CLL是一种获得性疾病。由B-CLL的免疫表型证明,绝大多数起源于B细胞克隆性恶性转化。B-CLL细胞膜表达接近成熟阶段的抗原,如CD19,CD20,CD21,CD23,CD24、HLA-DR及一种轻链(κ或λ),但缺乏正常成熟B细胞的CD22标志。B-CLL在体外经咐卟醇诱导后可分化为...
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是由于淋巴细胞肿瘤样增殖,其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多,淋巴结、肝、 脾肿大 ,最后累及淋巴系统以外的其他组织,CLL细胞呈单克隆性增殖,95%以上的慢淋为B细胞型,3-5%为T细胞型。 CLL在我国发生率较低,仅占慢性 白血病 的10%,日本和印度与我国相似,而欧美发病率很高,占慢性白血病...
1.疾病的早期或病情较轻时可单用一种化疗药或用联合化疗,争取获得完全缓解。早期使用干扰素,延长缓解期。 2.疾病的中晚期淋巴细胞绝对值常常较高,免疫力低下,此期易于感染,应积极预防感染。一旦发现感染应选择足量敏感抗生素。并要注意增强免疫功能,可近期使用丙种球蛋白, 粒细胞减少 时可应用粒细胞刺激因数,积极支持疗法输血或成分输血,纠正 低蛋白血症 ,有益于控制...
急性髓细胞白血病 (Acute myeloid leukemia,AML)也叫 急性骨髓性白血病 ,是一种 骨髓 性 白细胞 (而非淋巴性白细胞)异常 增殖 的 血癌 。其特点是骨髓内异常 细胞 的快速增殖而影响了正常 血细胞 的产生。急性髓细胞白血病不是一种单一的肿瘤,是一群发生在骨髓髓细胞系的白血病。急性骨髓性白血病是成年人最常见的 急性白血病 ,其 发...
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