...炸裂样痛,常不同程度地伴有呕吐、神经系统损害体征、抽搐、意识障碍、精神异常以至生命体征的改变。(一)脑膜脑炎:属脑膜刺激性头痛,颈项部也多疼痛,有脑膜刺激征。起病多较急骤,并有发热和脑脊液的阳性所见。(二)脑血管病:1.出血性脑血管病:脑出血...
...诊断 幕上急性硬膜外血肿的早期诊断,应判定在颞叶钩回疝征象之前,而不是昏迷加深、瞳孔散大之后。故临床观察尤为重要,依据头部外伤史,着力部位及受伤性质,伤后临床表现,早期X线颅骨平片等,可对急性硬膜外血肿做初步诊断。 当病人头痛呕吐加剧、...
...阑尾炎相同,有转移左下腹痛,压痛和肌紧张也局限于左髓窝。考虑到左侧急性阑尾炎的可能时,应仔细进行胸、腹部的体检和X线检查,确诊后可经左下腹斜切口切除阑尾。 以上临床症状可以确诊。 鉴别 异位急性阑尾炎不易诊断,常误诊为异位所在部位的器官炎...
...脑血管病是老年人发病率很高的疾病。该病不仅发病率高,死亡率高,而且致残率也高,大约75%的存活病人遗留不同程度的偏瘫等后遗症。这不仅给病人带来巨大痛苦,同时也给家庭和社会带来沉重的负担。 北京友谊医院神经内科专家介绍说,近几年脑血管病呈现...
...诊断 诊断主要根据上述临床表现即确定有尿路感染或全身性感染,如有寒战、高热、血白细胞增高、核左移等全身感染性症状,以及肾小管性蛋白尿、镜下血尿、白细胞尿、管型尿、尿比重和尿渗透压明显下降等肾损害的表现,严重者突然发生急性肾衰竭综合征。...
...急性脑血管病亦称“中风”或“脑卒中”,可分为出血性和缺血性两大类。出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血;缺血性中风包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞。临床上脑血栓形成最为常见,脑出血次之。脑血栓形成是由于颅内外供应脑部的动脉血管壁...
...妊娠期急性胰腺炎的诊断同非孕期,对于妊娠期任何上腹部疼痛的病人均应考虑到急性胰腺炎的可能。根据临床症状和体征,结合血、尿淀粉酶异常以及影像学检查有助于本病的诊断。 需要强调的是,妊娠期急性胰腺炎的诊断较非孕期困难。文献报道约1/3能及时...
...诊断 如找到原发病灶可确诊。 鉴别 需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别: 1.急性硬脊膜外脓肿:可出现急性脊髓横贯性损害,病前常有身体其他部位化脓性感染,病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成脓肿。在原发感染数日或数周后突然起病,出现头痛...
...一、急诊室的和诊断 1急诊室的急救 包括保持呼吸道畅通,制止大出血,纠正,心肺复苏,为后续治疗创造条件,避免“二重损伤”。此外急诊室的急救必须包括正确合并伤的诊治。 2急诊室的诊断 包括两个方面:急性硬膜下血肿是复合性还是单纯性和合并性的...
...大量蛋白尿伴明显镜下或肉眼血尿和各种管型等肾小球肾炎改变。对诊断有困难,拟用免疫抑制剂治疗时应做肾活组织检查明确诊断。 (四)与急性肾间质病变相鉴别 主要依据引起急性间质性肾炎的病因,如药物过敏或感染史,明显肾区疼痛。药物引起者尚有发热、皮疹...
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