...检查胰酶、血钙、正铁白蛋白等。如发病已4~5天来院,尿淀粉酶阴性,此时查脂肪酶最为合适。 老年人急性胰腺炎需与急性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症、心肌梗死、急性肠梗阻等疾病鉴别。只要深入了解病史,仔细检查并借助X线、心电图及B超、CT等检查即可...
...观看胆囊外围的脏器,如肝脏、胰脏、肾脏…等,有无其它的病变,以便在治疗时,作更进一步的评估与依据。 b型超声检查:对急性胆囊炎而言,既简单便宜、又确实少误差、且不具侵犯性、可说是目前最广泛使用的检查。主要是因它有高达90%以上的正确诊断率。...
...在临床中,常遇到一些胆石症患者,吃了油煎鸡蛋或蛋炒饭后,突然出现上腹部疼痛,恶心呕吐,甚至出现胆绞痛,诱发胆囊炎,因此,许多病人都认为鸡蛋是胆石症的禁品,不敢吃。那么鸡蛋与胆囊炎究竟有没有关系呢? 中年人是胆结石的高发人群,胆结石易引发...
...西医治疗 急性胆囊炎可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分。 手术疗法:手术适应证:①胆汁性腹膜炎确诊后应争取尽早手术;...
...相似之处,故二者的鉴别也甚为重要。一般而言,急性胰腺炎的疼痛更加剧烈,呈刀割样痛者较多见。疼痛部位除上腹部外,还可位于中腹部和左上腹,疼痛可以向腰背部放射。血、尿淀粉酶升高较急性胆囊炎更显著。B超检查可发现胰腺呈弥漫性或局限性增大,胰腺内部回声...
...核心往往可找到华支睾吸虫卵。病理解剖与手术所表明胆囊炎、胆石症中有相当大的比例存在华支睾吸虫感染。华支睾吸虫病的并发症和合并症很多,有报道多达21种,其中较常见的有急性胆囊炎、慢性胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝胆管梗阻等。此外,有报道华支睾吸虫的...
...急性梗阻性化脓性胆管炎是一种危重的疾病。急性梗阻性化脓性胆管炎病人多有长期反复发作的胆道疾病史。起病急骤、高热、寒战,体温可高达42℃,有的疼痛较剧烈。向腰背部或右肩部放散。常有恶心、呕吐、食欲不振或不思饮食,神志淡漠,烦躁,谵妄甚至昏迷...
...结石是胆固醇过多沉积而成的,胆囊结石与胆囊炎常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。急性胆囊炎时可突发右上腹痛,疼痛呈持续性,并可放射到右肩背部,伴恶心、呕吐和发热,油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部,疼痛呈阵发性绞痛,剧痛难忍。右上...
...急性化脓性胆管炎或急性胆囊炎对病人的生命都有严重威胁,是我国胆石病人死亡的主要原因。一、病因和发病机理胆管急性梗阻使胆汁淤滞,胆管内压迅速升高,当其超过胆管壁所能承受的压力时,即可使肝内、外胆管的粘膜屏障发生程度不等的损害,为细菌侵入引起...
...胆石症是胆道系统结石的统称,多数与胆囊炎同时存在,病人以中年女性为多见。包括胆囊、胆总管和肝内胆管结石等。其中胆管结石远较胆囊结石为多,术后残余余结石或复发结石的发生率也较高。按结石成分分为胆固醇结石、胆红素结石和混合性结石。按结石部位...
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