硬脑膜下积液 是指 头部外伤 后 硬脑膜 下腔大量液体积聚引起 头痛 、 恶心 、 呕吐 等 颅内压增高 的 症状 或 偏瘫 、 失语 。这些症状常在头部外伤后数月甚至数年后形成。经CT可确诊。 手术多采用 颅骨钻孔探查 法。
外伤 第4天至3周内出现临床 症状 及 体征 的硬膜外血肿为 亚急性硬膜外血肿 , CT 应用以后亚急性硬膜外血肿的 发现率 明显增加,但应与迟发性硬膜外血肿的概念结合起来进行诊断。 亚急性硬膜外血肿的病因 (一)发病原因 硬膜外受到较轻的 外伤 暴力时,存在 颅底骨折 脑脊液漏 者,因 颅内压 明显低于正常,使 血肿 变大形成 亚急性硬膜外血肿 。 脑膜中...
疾病 名称 : 急性及亚急性脑内血肿 英文名称 :Chronic subdural hematoma 药物疗法 :骨窗 开颅术 ;骨瓣开颅术; 穿刺 引流 外伤 性 脑内血肿 绝大多数均属急性,少数为 亚急性 ,特别是位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿,往往与 脑挫裂伤 及 硬脑膜下血肿 相伴发, 临床表现 急促。深部 血肿 ,多于脑白质内,系因脑受力变形或...
又名 外伤 性硬脑膜下水瘤(Traumatic Subdural Hydroma),是因 颅脑损伤 时,脑组织在 颅腔 内强烈移动,致使 蛛网膜 被撕破, 脑脊液 经裂孔流至 硬脑膜 下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%,约占 外伤性颅内血肿 的10%左右。 诊断 本病的确诊必须依靠特殊检查,如CT或MRI,有时,即使采用CT扫...
硬脑膜动静脉畸形 (dural arteriovenous malformation,DAVM)是 硬脑膜 内的动静脉沟通或 动静脉瘘 ,由硬脑膜 动脉 或颅内动脉的硬脑膜支供血,并回流至 静脉窦 或动脉化 脑膜静脉 。本质上DAVM是基于硬脑膜的一处或多处动静脉瘘,故以往也称之为 硬脑膜动静脉瘘 。但动静脉瘘绝大部分属于获得性病变,采用“硬脑膜动静脉畸形”...
硬脑膜动静脉瘘临床较少见,可见于任何年龄,多为后天获得,常由于 外伤 、 炎症 或 肿瘤 (如 脑膜瘤 )压迫等原因造成硬膜 大静脉 窦的狭窄或闭塞形成的,但在10岁以下的患儿 脑血管畸形 中也常常可见到,而且无任何明显的诱因,因此认为多为先天性原因造成的。硬脑膜动静脉瘘的供血主要来自 颈外动脉 系统的 脑膜中动脉 分支、 枕动脉 、 咽升动脉 、颌内动脉分...
积极治疗邻近感染,防止感染蔓延。
重视围生期工作,防止 早产 、 难产 ,提高接生技术,防止新生儿颅脑损伤;看护好各年龄段小儿,防止脑外伤。生后常规补充维生素K,防止 维生素K缺乏 引起的自发性出血症。
本病除根据原发 病灶 、病史及临床表现外,还可借助各种辅助检查,尤其是CT和MRI进行诊断。 硬脑膜下脓肿除了应与其他 颅内感染 性疾病相鉴别外,还应着重与 硬脑膜外脓肿 相鉴别。一般说来,脑膜外 脓肿 症状轻,CT扫描病灶局限,呈梭形,增强扫描脓肿内缘的强化带显著。脓肿内缘在MRI T1或T2像上均为低信号的弧形环带。而硬脑膜下脓肿症状重、CT扫描病灶范围...
患病急剧, 高热 , 头痛 等,发病24小时后可出现 谵妄 、 偏瘫 ,48小时后即 昏迷 死亡。据Bannister报告,1/4的病人在入院后48小时内死亡。
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