慢性淋巴细胞简称慢淋，是一种起病缓慢的淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病。本病在我国少见，仅占 白血病 的３．４％，在欧美白种人中较常见占２５－３０％。发病年龄大多在５０岁以上、３０岁以下者很少见。比多。 本病的主要表现是全身 淋巴结肿大 ， 脾大 ，及外周血中淋巴细胞异常增多。 本病的病程长短悬殊，短者１－２年，长者１０年以上，平均４－６...
...与HTLV1/Ⅱ样反转录病毒有关。NL-LGLL与 EB病毒感染 有关。 (二)发病机制 LGL的克隆性增殖需要几个步骤：抗原应答反应、特异淋巴因子(如IL-12、IL-15等)的加入、Fas/Fas配体凋亡调控途径的调控异常。发病可能与HTLV Ⅰ/Ⅱ样反转录病毒有关，并曾分离出HTLV-Ⅰ型病毒;HTLV-Ⅱ型病毒的pol、px基因区域已克隆和测序。EB...
...机的选择 凡有下列情况者应接受化疗： ①体重下降，无明显感染的 发热 、 盗汗 、虚弱等消耗性症状。 ②进行性 贫血 或 血小板减少 。 ③淋巴结或脾脏进行性肿大，或伴 脾功能亢进 症。 ④血淋巴细胞倍增时间缩短（血淋巴细胞数较初诊时增加1倍时间<12个月）。 ⑤低γ球蛋白血症加重或感染率增加，血液黏稠度增加。 2.药物治疗及方案 烷化剂是目前的一线治疗。苯...
慢性淋巴细胞白血病 （CLL）是由于淋巴细胞肿瘤样增殖，其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多，淋巴结、肝、 脾肿大 ，最后累及淋巴系统以外的其他组织，CLL细胞呈单克隆性增殖，95％以上的慢淋为B细胞型，3－5％为T细胞型。 CLL在我国发生率较低，仅占慢性 白血病 的10％，日本和印度与我国相似，而欧美发病率很高，占慢性白血病...
流行病学 慢性淋巴细胞(CI I )在西方国家很常见，占65岁以上自血病患者的65 。中位发病年龄65～70岁。30岁以下极为罕见，但20％～30 病例于55岁前发病，年发病率约3／10万。欧洲、澳大利亚、北美自人以及黑人的发病率是印度、中国及日本的2O～30倍。男女之比约2：1。无确凿证据显示，接触化学物质和射线、、吸烟、病毒感染和自身免疫性疾病为本病的高...
1.完全缓解：外周血白细胞≤１０×１０^９／Ｌ，淋巴细胞比例正常（或＜４０％），骨髓淋巴细胞比例正常（或＜３０％）。临床症状消失，受累淋巴结和肝脾回缩至正常。 2.部分缓解：外周血白细胞、淋巴细胞数和骨髓中淋巴细胞比例降至治疗前５０％以下，症状减轻，累及淋巴结、肝脾的区域数或／和肿大体积比治疗前减少５０％以上。 3.无效：临床及实验室检查未达到上二项标准或反...
治疗 慢性淋巴细胞与其他 白血病 不同，诊断确立后并不需要立即治疗。治疗指征根据疾病分期来决定。属于Rai疾病分期中0和Ⅰ期仅需密切观察，定期随访，Ⅱ期患者才考虑治疗问题，Ⅲ或Ⅳ期患者一定要给予适当治疗。治疗措施应该结合患者年龄、全身情况及有无并发症综合分析估计。CLL并发自身免疫性或 血小板减少性紫癜 ，或因 脾大 而伴脾机能亢进者通常是治疗指征。不必要的...
有低γ球蛋白血症而 反复感染 者可定期静注丙种球蛋白。经肾上腺糖皮质激素或脾区放射治疗无效时，可考虑脾切除术。淋巴细胞明显 积聚 增多者，采用淋巴细胞分离可能也有帮助。
...男性比女性易患，说明遗传因素在慢淋的发病中占一定地位。 （二）发病机制 CLL是一种获得性疾病。由B-CLL的免疫表型证明，绝大多数起源于B细胞克隆性恶性转化。B-CLL细胞膜表达接近成熟阶段的抗原，如CD19，CD20，CD21，CD23，CD24、HLA-DR及一种轻链（κ或λ），但缺乏正常成熟B细胞的CD22标志。B-CLL在体外经咐卟醇诱导后可分化为...
急性髓细胞白血病 （Acute myeloid leukemia，AML）也叫 急性骨髓性白血病 ，是一种 骨髓 性 白细胞 （而非淋巴性白细胞）异常 增殖 的 血癌 。其特点是骨髓内异常 细胞 的快速增殖而影响了正常 血细胞 的产生。急性髓细胞白血病不是一种单一的肿瘤，是一群发生在骨髓髓细胞系的白血病。急性骨髓性白血病是成年人最常见的 急性白血病 ，其 发...
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