...对该年龄结素试验阴性儿童仍可给予复种。新生儿期卡介苗可与 乙肝 疫苗分手臂同天注射。 接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应; 湿疹 或皮肤病患者;急性传染病恢复期(1个月); 先天性胸腺发育不全 症或 严重联合免疫缺陷病 患者。 3.预防性化疗 主要用于下列对象： (1)3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结素试验阳性者。 (2)与开放性 肺结核 病人(多系家庭成员)密...
临床上， 慢性心包炎 （chronic pericarditis）指持续3个月以上的 心包炎 症，多由 急性心包炎 转变而来；此型心包炎又可分为两型： 1．慢性非 缩窄性心包炎 引起慢性非缩窄性心包炎（chronic non-constrictive pericarditis）的原因有：结核病、 尿毒症 及胶原病；真菌亦可引起。此型心包炎多由急性心包炎演变而...
一、病因 慢性缩窄性心包炎的主要病因是结核菌感染。细菌学及组织学检查证实为结核病变的占30%。约50%以上的病例不能明确致病因素。但许多病例是因为长期抗结核药物治疗，在发生 心包缩窄 时，结核病变的证据已经消失。因此，人们认为其中大部分病例为 结核性心包炎 ，其次是化脓性感染。外伤性及非外伤性心包积血引起 缩窄性心包炎 者约占10%。近年来，心脏手术后并发本...
(一)治疗 1.心肌梗死后心包炎具有自限性，一般用 止痛药 或非甾体抗炎药即可控制症状。 2.Dressler综合征是自限性疾病，易复发，预后良好。突发的严重 心包炎 应住院观察，以防发生心脏压塞。 发热 、 胸痛 应予卧床休息，常用阿司匹林或非激素类抗炎药治疗。Dressler综合征为中等或大量 心包积液 或复发者，可短期内用肾上腺皮质激素治疗，如泼尼松(...
本病可以发现以下的一些手术并发症： 1.低心排 在心包剥离过程中，由于急性心脏扩张，特别是右心室表面心包剥除后，在体静脉高压的作用下，心室急剧快速充盈、膨胀，产生急性低心排。因此，术中应限制液体输入，左心室解除缩窄后，立即应用西地兰及速尿，在强心的同时，排队过多液体减轻心脏负担。术后12～48h之内，应用多巴胺等 儿茶 酚胺类药物。如对药物反应效果较差，低心...
...相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭 酸(苯酚)或20%漂 白粉 液消毒，则需24h方能生效。 (二)发病机制 结核性心包炎的发生多有胸腔内淋巴结核、胸膜或腹膜结核病，经过淋巴逆流或直接蔓延而来，也可由心包附近的干酪液化淋巴结直接破溃入心包腔，或由全身血行播散所致。结核性 心包炎 的病理过程包括4个时期：干性、渗出、吸收和缩窄。临床常见...
常合并放射性心肌损害、慢性 心包压塞 和 缩窄性心包炎 。 1.放射性心肌损害 放射治疗有时可损伤心肌，致心肌间质纤维化、瓣膜增厚、 主动脉瓣关闭不全 、主动脉炎、不同程度 房室传导阻滞 ，心肌内小动脉纤维变性增厚，可伴有心内膜纤维化或弹力纤维增生、心肌纤维化，亦可发展成 限制型心肌病 。 2.慢性心包压塞 约50%病人呈慢性大量 心包积液 ，伴有不同程度心...
临床表现需与 急性心肌梗死 早期 心包炎 、 心肌梗死 延展和梗死后 心绞痛 及心肌梗死后长期抗凝治疗继发血性 心包积液 相鉴别。 1.急性心肌梗死早期心包炎 多于梗死后1周内发生，常为前壁和广泛前壁心肌梗死，扩展到心外膜引起局限性心包炎。急性心肌梗死头48h即可听到心包摩擦音，持续2～3天，超过3天提示预后不良。 2.心肌梗死延展或再梗死(Dressler...
肾功能不全的晚期，尿毒症性心包炎(uremic pericarditis)的发生率为40%～50%，多为纤维素心包炎，但多数伴有血性 心包积液 。
本病应与 心肌梗死 、 心肌病 、 急腹症 及 感染性心内膜炎 鉴别。心包穿刺抽得的脓液作涂片检查和细菌培养有助于鉴别诊断。
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