临床表现 除与有关相应的的发病征象外，当肺刚受损的数小时内，患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快，气促逐渐加重，肺部体征无异常发现，或可听到吸气时细小 湿啰音 。X线胸片显示清晰肺野，或仅有 肺纹理增多 模糊，提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。随着病情进展，患者呼吸窘迫，感胸部紧束，吸气费力、 紫绀 ，常伴有烦躁、 焦虑 不安，...
...有的新生儿由于受一些先天因素影响，如母亲的 糖尿病 ，非 高血压 性肾疾患， 胎儿水肿 等抑制胎儿肺成熟，肺表面活性物质缺乏，生后数小时出现呼吸增快，呼气 呻吟 ，发组， 鼻翼扇动 等急性呼吸窘迫的表现。 成人呼吸窘迫综合征 多发生在 败血症 ，严重 创伤 、 休克 、误吸产液过量等原发病发展过程中，起病急剧而隐袭，易被原发病症状所掩盖，或发病早期易与 肺部...
第一节 急性呼吸衰竭 的诊治 当人体的气体交换发生严重障碍不能维持正常的氧合功能，不能排出代谢所产生的二氧化碳时，即为 呼吸衰竭 。它表现为严重的 低氧血症 伴或不伴有 高碳酸血症 。因此呼吸衰竭是一种功能失常的病理生理学过程，并非是一种独立的疾病。可以引起呼吸衰竭的疾病很多，而呼吸衰竭常能危及患者的生命，从事急诊医学专业的医务人员应当熟悉它的临床表现以便及...
急性上呼吸道感染 是鼻、 鼻咽 或咽喉部的局限性 急性炎症 的总称，俗称“ 感冒 ”，是最常见的一种 传染性疾病 。本病大多数由 病毒 引起，少数为 细菌 所致，并可引起较重的 并发症 。老年人 抵抗力 日趋下降，对外界适应能力较差，容易罹患本病，故应积极防治。 ［发病原因］ 1． 病毒感染 。本病约有70％～80％由病毒引起，主要有 鼻病毒 、副 流感病毒...
西医治疗 呼吸衰竭 治疗的目的在于改善呼吸功能，维持血液气体正常或近于正常，争取时间渡过危机，更好地对原发病进行治疗。近代呼吸衰竭的治疗是建立在对病理生理规律深刻了解的基础上，并利用一系列精密的监测和治疗器械，需要的专业知识涉及呼吸生理、麻醉科、耳鼻喉科、胸内科各方面，其发展日趋专业化，治疗效果也较过去有明显提高。 处理 急性呼吸衰竭 ，首先要对病情做出准确...
急性肺原性心脏病（acute corpulmonale）主要由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环，造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞，同时并发广泛肺细小动脉痉挛，使 肺循环受阻，肺动脉压急剧升高而引起右心室扩张和 右心衰竭 。 【病因】 最常见于严重的肺动脉栓塞（pulmonary embolism）。栓子的来源主要有：①周围 静脉栓塞 ：以下肢深部静脉和盆...
... 高血压 、 冠心病 、主动脉瓣病变、 心肌炎 、风心病等引起的 左心衰竭 ，结合病史、体征、心电图以及纠正心衰的治疗，一般容易鉴别。 2.急性 肺栓塞 手术、 创伤 、长期卧床史、本病起病急，以及 呼吸困难 、 胸痛 、 咯血 、 发绀 、 休克 等为主要临床表现。胸片显示典型的圆形或三角形阴影。 3.弥漫性 肺间质纤维化 本病多呈慢性经过，少数呈亚急性。...
对高危的患者应严密观察，加强监护，一但发现呼吸频速，PaO2降低等 肺损伤 表现，在治疗原发开门见山时，应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施，防止ARDS进一步发展和重要脏器损伤。 ARDS的预后除与抢救措施是否得当有关外，常与患者原发病、并发症以及对治疗的反应有关。如严重感染所致的 败血症 得不到控制，则预后极差。骨髓移植并发ARDS死亡率几乎10...
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性 呼吸衰竭 。以肺泡毛细 血管损伤 为主要表现，属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性 低氧血症 ，X线呈现弥漫性肺泡浸润。...
【概述】 急性呼吸窘迫综合征 (acuterespiratorydistresssyndrome,ards)是指严重感染、 创伤 、等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细 血管损伤 为主要表现的临床综合征，属于急性 肺损伤 (acutelunginjury,ali)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性 低氧血症 ，x线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸...
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