...绝大多数为非器质性杂音。如杂音性质比较粗糙，时限占全收缩期、伴有收缩期震颤，则为 室间隔缺损 的可能性大。婴幼儿时期早发性发组是诊断 先天性心脏病 的重要线索。有 风湿热 病史的儿童及年青成人应怀疑 风湿性心脏病 ；有性病冶游史者应警惕 梅毒 性心血管疾病。 二、一般检查 婴儿时期即出现发组、作状指（趾）、 气喘 者先考虑先天性心 血管畸形 。胸骨左缘隆起主...
血压 是由 心输出量 和外周 血管 阻力两个基本因素决定的，心输出量又受 心脏 舒缩功能、心率、 血容量 和回心血量等因素的影响，而外周血管阻力主要决定于血管口径和 血液 粘度，血管口径又受 神经 、体液和血管本身等各种复杂因素的影响。上述各种因素就其对血压的作用而言，可大致分为两类，一是通过增加 外周阻力 和/或心输出量，使 血压升高 ；二是通过降低外周阻...
高血压 ：长期高血压使心脏负荷过重，引起心室壁肥厚， 心脏扩大 ，久之引起心功能衰竭。 尿毒症 时血浆 儿茶 酚胺浓度升高，其升高程度与心功能衰竭发生密切相关。此外，由于高血压又加速了 动脉粥样硬化 的进展，促使发生心功能衰竭。 尿毒症毒素的作用：CRF时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心肌引起 心肌病 变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。 电解质代谢紊乱及...
...前位：左室增大显示左室段延长， 心尖 向下延伸，可伸入膈下或见于 胃泡 阴影之内，相反搏动点上移， 肺动脉 段相对地凹陷，称“主动脉瓣型” 心脏 。如以左室肥厚为主则显示左下心缘圆隆，心影向左扩大，尤以左室上段隆凸非常显着，称为 向心性肥大 。 左前斜位：心脏后缘下段向后，向下隆凸，与 脊柱 阴影重叠， 心室 间沟 向前下方移位。 左侧位：心脏后缘下段向后隆...
高血压往往使心脏的结构和功能发生改变。 由于血压长期升高，心脏的左心室泵血的阻力也上升，左心室长期处于超负荷状态，因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧增加，心肌重量增加，但无相应的供血增加。 同时，高血压损害冠状动脉血管，逐渐使冠状动脉发生粥样硬化，此时的冠状动脉狭窄，使供应心肌的血液减少。 两者联合作用，会导致心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。 据上海、...
高血压是由心输出量和外周血管阻力两个基本因素决定的，心输出量又受心脏舒缩功能、心率、血容量和回心血量等因素的影响，而外周血管阻力主要决定于血管口径和血液粘度，血管口径又受神经、体液和血管本身等各种复杂因素的影响。上述各种因素就其对血压的作用而言，可大致分为两类，一是通过增加外周阻力和/或心输出量，使血压升高；二是通过降低外周阻力和/或心输出量，使血压下降。在...
心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔的中部，由一间隔分为左右两个腔室，每个腔室又分为位于上部的心房和下部的心室两部分。心房收集入心血液，心室射血出心。心室的进口和出口都有瓣膜，保证血液单向流动。 心脏内面观 显示正常血流方向的心脏剖面图。 心脏的主要功能是给躯体供氧和清除体内代谢产物(如二氧化碳等)。简言之，心脏是通过从躯体收集乏氧血液，并将其泵入肺，在经过充...
心脏病变不断加重，心功能减退超过其代偿功能.
心脏 猝死 者的生存决定于能否获得及时的抢救，Copley等比较了及时和不及时获得 复苏 的效果（表5-6）。猝死发生5min内成功地复苏者，住院 生存率 、 心脏功能 和中枢系统受到损伤的程度都与晚迟复苏有明显的不同。故自70年代初在一些猝死高发国家开展了群众性复苏技术的培训，经过数年的努力，猝死的生存率有很大的提高。 表5-6复苏时间早晚与预后的关系 早...
...明显紫绀、 呼吸困难 等症状，甚至出现 嗜睡 、悄悔、 谵妄 、 抽搐 、 昏迷 等 肺性脑病 表现。 3.实验室检查及其他(1)血象：红细胞及血红蛋白增高，伴有感染时白细胞总数和中性分类升高。 (2)血气分析：动脉血氧饱和度下降，二氧化碳分压增高。 (3)X线：主要有原发胸肺疾患、肺动脉高压和右室肥大的表现。 (4)心脏超声检查：示右心室肥大，肺动脉增宽。
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