急性心脏压塞表现为急性 循环衰竭 、 休克 等。如积液 积聚 较慢,可出现亚急性或慢性心脏压塞,表现为体循环静脉淤血、 奇脉 等。
1.心电图 心脏骤停 时做的心电图常有3 种类型:①心 室颤 动最常见,占77%~85%;表现为QRS 波消失,代之以规则或不规则的 心室扑动 或颤动波;②心室停顿:占5%,因心室电活动停止,心电图呈一直线或尚有心房波;③电-机械分离:约占15%,表现为缓慢、宽大、低幅的QRS 波,但不产生有效的心室机械性收缩。一般认为,心室停顿和电机械分离复苏成功率较低。...
...绝大多数为非器质性杂音。如杂音性质比较粗糙,时限占全收缩期、伴有收缩期震颤,则为 室间隔缺损 的可能性大。婴幼儿时期早发性发组是诊断 先天性心脏病 的重要线索。有 风湿热 病史的儿童及年青成人应怀疑 风湿性心脏病 ;有性病冶游史者应警惕 梅毒 性心血管疾病。 二、一般检查 婴儿时期即出现发组、作状指(趾)、 气喘 者先考虑先天性心 血管畸形 。胸骨左缘隆起主...
高血压 :长期高血压使心脏负荷过重,引起心室壁肥厚, 心脏扩大 ,久之引起心功能衰竭。 尿毒症 时血浆 儿茶 酚胺浓度升高,其升高程度与心功能衰竭发生密切相关。此外,由于高血压又加速了 动脉粥样硬化 的进展,促使发生心功能衰竭。 尿毒症毒素的作用:CRF时有害的代谢产物蓄积于体内,毒素抑制心肌引起 心肌病 变,导致心肌功能减退和心功能衰竭。 电解质代谢紊乱及...
...前位:左室增大显示左室段延长, 心尖 向下延伸,可伸入膈下或见于 胃泡 阴影之内,相反搏动点上移, 肺动脉 段相对地凹陷,称“主动脉瓣型” 心脏 。如以左室肥厚为主则显示左下心缘圆隆,心影向左扩大,尤以左室上段隆凸非常显着,称为 向心性肥大 。 左前斜位:心脏后缘下段向后,向下隆凸,与 脊柱 阴影重叠, 心室 间沟 向前下方移位。 左侧位:心脏后缘下段向后隆...
高血压往往使心脏的结构和功能发生改变。 由于血压长期升高,心脏的左心室泵血的阻力也上升,左心室长期处于超负荷状态,因代偿而逐渐肥厚、扩张,心肌耗氧增加,心肌重量增加,但无相应的供血增加。 同时,高血压损害冠状动脉血管,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化,此时的冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少。 两者联合作用,会导致心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。 据上海、...
心脏 泵功能是正常或是不正常,是增强或减弱,这是医疗实践以及实验研究工作中经常遇到的问题。因此,用什么样的方法和指标来测量和评定 心脏功能 ,在理论和实践上都是十分重要的。 (一)心脏的输出量 心脏在 循环系统 中所起的主要作用就是泵 出血 液以适应机体新陈代谢的需要,不言而喻,心脏输出的 血液 量是衡量心脏功能的基本指标。 1.每分输出量和 每搏输出量 一...
...张 劳动时,肾上腺髓质的分泌增加,从而引起相应的血流动力学的改变,如血管收缩及血压增高。上述神经体液调节机理中,大脑皮层起着主导作用。 六、心脏活动的电生理 心肌细胞受外刺激或邻位细胞传来的冲动,使膜的极化程度减少,达到阈电位(-1Cmv)时,快钠孔道开放,大量Na+涌入细胞内,膜内电位急速上升至+30mv,形成动作电位“0”相;膜内电位上升至-55mv时,...
心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能.
心脏 猝死 者的生存决定于能否获得及时的抢救,Copley等比较了及时和不及时获得 复苏 的效果(表5-6)。猝死发生5min内成功地复苏者,住院 生存率 、 心脏功能 和中枢系统受到损伤的程度都与晚迟复苏有明显的不同。故自70年代初在一些猝死高发国家开展了群众性复苏技术的培训,经过数年的努力,猝死的生存率有很大的提高。 表5-6复苏时间早晚与预后的关系 早...
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