【病人基本资料】 表兄赵××之妻，年近三旬，得不寐证，兼心中恒惊悸。 【病因】 因家中诸事皆其自理，劳心过度，因得不寐兼惊悸病。 【证候】 初苦不寐时，不过数日偶然，其过半夜犹能睡，继则常常如此，又继则彻夜不寐。一连七八日困顿已极，仿佛若睡，陡觉心中怦怦而动，即暮然惊醒，醒后心犹怔忡，移时始定。心常发热，呼吸似觉短气，懒于饮食，大便燥结，四五日始一行。其脉左...
《圣惠》论∶夫小儿惊悸者，由心脏壅热，为风邪所乘。邪搏于心，则令多惊不安。惊不已，则悸动不定也。 《外台秘要》 钩藤汤 疗小儿壮热，时气，惊悸，并热疮出方。 钩藤 人参 蚱蝉 （炙） 子芩（各一分） 蛇蜕皮 （炙，三寸） 龙齿 （四分，碎） 防风 泽泻 （各二分） 石膏 （一两，碎） 竹沥 （三合） 上十味切，以水二升，并 竹沥 煎取七合，细细服之，以瘥为度...
论曰虚劳惊悸者，心气不足，心下有停水也，心藏神，其主脉，若劳伤血脉，致心气不足，因为邪气所乘，则令 人精 神惊惕悸动不定，若水停心下， 水气 乘心，亦令悸也。 治虚劳羸瘦，心虚惊悸，气 乏力 劣等， 柴胡汤 方 柴胡 （去苗三分） 黄 （锉一两） 浓朴 （去粗皮涂 生姜 汁炙） 半夏 （汤洗去滑焙干各三分） 人参 白茯苓 （去黑皮） 防风 （去叉） 细辛 （...
（失血心神不安） 妇 人血 风惊悸者，是风乘于心故也。心藏神为诸脏之主，若血气调和，则心神安定。若虚损则心神虚弱，致风邪乘虚袭之，故惊而悸动不定也。其惊悸不止，则变惚恍而忧惧也。（ 排风汤 亦可用。） 〔薛〕丹溪先生云∶惊悸者， 血虚 用 朱砂安神丸 。痰迷心窍用 定志丸 。怔忡者属火属痰，思虑便动者属虚，时作时止者火动也。假如病因惊而到惊，则神出其舍，痰乘...
按惊悸一证，名异而源同，同在心经也。惊由神气之衰，不能镇静；悸由 水气 之忧，阴邪为殃。二证大有攸分，不得视为一例。予意当以心惊为一证， 心悸 为一证，临证庶不至混淆，立法治之，方不错乱。 夫曰惊者，触物而心即惶惶无措，偶闻震响而即 恐惧 无依，此皆由正气衰极，神无所主。法宜扶阳，交通水火为主，如 白通汤 ，补坎益离丹之类，多服自愈。悸者，心下有水气也，心为...
...仁斋说，言约而理尽，故首揭之，以正端绪。如动筑之悸，别是一义，与此所言自异。 总说（名义）人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守，此惊悸之所肇端也。曰惊曰悸，其可无辨乎。惊者恐怖之谓，悸者怔忪之谓。心虚而郁痰，则耳闻大声，目击异物，遇险临危，触事丧志，心为之忤，使人有惕惕之状，是则为惊。心虚而停水，则胸中渗漉，虚气流动，水既上乘， 心火 恶之，心不自...
...心气虚， 安神定志丸 主之。 悸为心动，谓之怔忡，心筑筑而跳，摇摇而动也。皆由心虚挟痰所致， 定志丸 加 半夏 、 橘红 主之。恐为肾志，亦多由心虚而得，经云∶心怵惕思虑则伤神，神伤则 恐惧 自失。 十全大补汤 主之。若肾经真阳不足以致恐者，更佐以 八味丸 加 鹿茸 、 人参 之类。予尝治惊悸恐惧之症有用大补数十剂，或百余剂而后愈者，毋谓七情之病而忽视之也。
薛立斋治一产妇，惊悸二度，服 琥珀地黄丸 ，《局方》地香散随效。再患服之，其症益甚，而脉浮大，按之如无， 发热 恶寒 ，此血气俱虚，薛用十全大补、加味归脾二汤各百余剂而愈。后遇惊恐劳怒复作，仍用前药而安。 吴孚先治王氏妇，产数日， 恶露 已尽，身体虚弱，遇回禄舁出，神惊散乱，身翩翩如在云端。专科用元明、 红花 等味，反增烦剧，汗泻交作，六脉虚弱如无。用六君子...
...养血，兼壮胆安神，其病自已。 心血不足， 生地 四物，加焦术、 茯神 、 麦冬 、 元参 、 枣仁 、 远志 、 黄连 、炙草。一加柏仁。 心神不安，生地四物，加 陈皮 、 茯神 、 麦冬 、枣仁、 贝母 、 远志 、 黄连 、 甘草 ，蜜丸， 朱砂 为衣， 大枣汤 下。 心气大虚，益气 安神汤 ： 黄芪 、 人参 、茯神、 当归 、生地、麦冬、 黄连 、 ...
...胀顿减，脉静人安，数日平复如常。（雄按∶辨证明晰可师，立方轻重可法。） 老僧悟庵 心悸 善恐，遍服补心养血之药不应， 天王补心丹 服过数斤，惊悸转增，面目四肢微有浮肿之状，求张治。察其形肥白不坚，诊其脉濡弱而滑，此气虚， 痰饮 浸渍于膈上也。以 导痰汤 稍加参、桂通其阳气，数服而悸恐悉除。更以六君子加桂，水泛作丸，调补中气而安。（雄按∶此证最多，世皆误治。）...
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