...为不直辖市的乱颤所代替,心电图上表现为正常伯QRS-T波群消失,而为边疆的不规则的心室颤动波所代替,我们称之为心室纤颤。 心室纤颤是最严重的心律失常,是冠心病人,特别是急性心肌梗塞病人猝死的最常见原因。众所周知,心脏是血液循环系统中的动力泵,而泵功能的完成有赖于整个心肌直辖市变成了不协调的蠕动,故此时心脏排血功能几乎完全丧失,由于循环系统失去了动力,血压可消...
...心率有影响,刺激如疼痛和愤怒等也对心率有影响。只有当心率异常增快( 心动过速 )和减慢( 心动过缓 )或当电冲动沿异常通路扩布时才认为存在 心律失常 ,异常心律可以是规则或不规则的。 电冲动扩布通路 从起搏点产生的电冲动首先扩布到左右心房,导致心房肌组织依次收缩,从而将心房内的血液泵入心室。随后电冲动到达房室间的房室结,房室结能延缓电冲动在其内的传导速度,从...
缓慢性 窦性心律失常 包括: 窦性心动过缓 、 窦性停搏 、 窦房传导阻滞 和 病态窦房结综合征 。
1. 心律失常 的解剖生理基础 (1)心肌细胞的生理性能:心肌细胞具有两种:一种是工作心肌细胞,具有收缩功能;另一种是心脏传导系统,包括窦房结、结间束、房室交接区、房室束(希氏束)、左右束支及浦顷野纤维。心脏传导系统有形成心脏激动的功能,即自律性。两种心肌细胞均有接受及传播心脏激动的功能,分别称为应激性及传导性。工作心肌细胞在生理情况下无自律性,但在病理条件...
抗 心律失常 药既能抗心律失常也能导致心律失常,后者即为药物的“致心律失常(proarrhythmia)作用”,它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类氟卡尼等药有致心律失常作用并增加病死率后,这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展,以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。...
抗心律失常药物大部分可影响心肌的除极和复极,或使电解质发生改变,对心脏特殊组织的自律性、兴奋性和传导性产生影响,故临床上抗心律失常作用的药物如应用不当或由于个体差异,可能会诱发或加重某些心律失常。 如奎尼丁可抑制心肌的传导,使有效不应期延长,故易诱发和产生折返性心律失常,甚至可诱发致命心律失常、室内传导阻滞、心室颤动或窦性停搏、室性停搏等。 如利多卡因是治疗...
心律失常是十分常见的,人的一生之中难免出现,许多疾病和药物都可引起和诱发心律失常。目前,心律失常的发病率尚无确切的统计。据有关资料对各种心律失常发病率进行比较表明,其中窦性心律不齐发病率最高,为25%~27%,窦性心动过速次之,为20%~22%,窦性心动过缓为13%~15 %,室性过早搏动为14%~16%,房性过早搏动为5%~7%,心房颤动为11%~15%,...
绝大多数的 心律失常 通过病史询问, 体格检查 ,及 心电图 检查,可以做出正确的诊断。 一、病史 应注意了解发作初始的情况,诱因,有无 心脏病 史,用药经过等。若是反复发作的心律失常,则应了解每次发作的 症状 ,持续的时间,终止发作的规律,接受过何种治疗措施,效果如何。特别要注意有无易患因素,如电解质紊乱( 低血钾 ), 洋地黄 制剂,排钾 利尿剂 的反应...
致心律失常性右室心肌病 (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)又称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD),其特征为 心律失常 和右室特异性病变。 本病的命名目前尚未统一,称之为“羊皮纸心”、孤立性右室心 肌...
哈医大药理教研室主任杨宝峰教授在抗心律失常及离子通道领域的研究中,首次提出抗心律失常药物作用的最佳靶点学说,并发现抗心律失常药物作用的5个最佳靶点。同时,他成功地找出抗心律失常中药临床疗效弱的原因,在此基础上提出增强中药药效的新理论。这些研究对于发展高效低毒的中药,使中药研究现代化、走出国门做出了重大贡献,其中抗心律失常最佳靶点研究获2000年教育部全国高校...
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