(一)治疗 近几年来， 充血性心力衰竭 的治疗观念已发生了令人瞩目的变化。不仅要能缓解病人的症状，改善一些临床和实验检查指标，而且要能降低病死率和病残率，提高生活质量，延长生存期。 在 充血 性 心力衰竭 的治疗中，要注意有效和安全两个方面。从有效性的角度，必须要求：①减轻心脏负担：适当休息使精神和体力均得到休息，并适当应用镇静剂;②排出体内多余的液体：应用...
心力衰竭 系心脏的排血量（cardiacoutput,CO）不能满足人体日常活动和机体代谢需要所出现的一种病理生理过程。多见于心脏病发展到一定严重程度，CO下降所致。某些患者，如甲状腺功能亢进、严重 贫血 和动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，CO正常或相应增加，亦不能满足需求，而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床综合征...
心力衰竭 必须与下列疾病相鉴别： 1.心性 哮喘 与急性 支气管哮喘 发作的鉴别 支气管哮喘发作类似于 心源性哮喘 ，心性哮喘左室扩大不明显或缺如时，需与急性支气管哮喘发作鉴别，其主要鉴别点是：支气管哮喘常有自青少年起的长期反复发作史或过敏史或呼吸系感染反复支气管哮喘发作史，应用解痉药物如氨苯碱等有效，抗心力衰竭治疗则无效;肺部以 哮鸣音 为主，可有细、中 ...
...的五个决定因素为：①心脏的前负荷，②后负荷，③心肌收缩力，④心率，⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能，甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 （一）前负荷过重 心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或 二尖瓣关闭不全 ， 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 等均可使左心室舒张期负荷过重，导致 左心衰竭 ；先天性 房间隔缺损 可使右心室舒张期负...
老年人心力衰竭由于症状、体征缺乏特异性，单凭临床表现很难做出早期诊断，因此，有必要进行客观的仪器检查，如放射性核素心室功能检查、超声心动图、心导管检查等，综合分析以得出正确的诊断。 无症状 心力衰竭 心功能分级接近正常，左室功能低下者常有以下特点：既往有 冠心病 、 心肌梗死 病史，而心功能没有恢复至原有的生理水平，由于患者逐渐降低其运动量或生活活动能力，或...
急性心力衰竭 是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著、急剧降低，组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。
1.要全面分析难治性心力衰竭的可能原因(包括排除需内科特殊治疗的疾病、顽固性心衰的心外原因和治疗不当的有关因素)，并给予相应的处理。 2.仔细分析血流动力学负荷异常类型，给予降低心脏前后负荷的相应措施，正确使用抗心衰药物。 3.注意纠正低钾、 低镁血症 、 低钠血症 和 低蛋白血症 。 4.密切观察病情变化和对治疗的反应情况，及时调整治疗方案。
（一）发病原因 诊断 心力衰竭 ，首先应明确病因。心力衰竭在胎儿期即可发生，婴儿期较儿童期多见。各种病因见表1。 1.婴儿期 婴儿期引起心力衰竭的主要病因为先天性心 血管畸形 ，常见有 室间隔缺损 、完全性大血管转位、主动脉缩窄、 动脉导管未闭 及心内膜垫缺损。出生后即发生心力衰竭者以左室发育不良综合征、完全性大动脉转位最常见。 心肌炎 、重症 肺炎 、 心...
心力衰竭 时机体一系列机能代谢变化的根本原因在于心脏泵功能低下，其结果是心输出量减少，动脉系统充盈不足，静脉系统血液淤滞，于是各器官组织血流量不足，发生淤血、 水肿 和缺氧，并从而引起器官功能障碍和代谢紊乱。
1.症状 单纯或早期舒张性心力衰竭可能仅表现为 肺淤血 症状如静息或 劳力性呼吸困难 。合并收缩性 心力衰竭 或持久性舒张性心力衰竭患者均可出现心力衰竭的症状，既有 呼吸困难 、 气急 等 左心衰竭 症状，又有 腹胀 、尿少及双 下肢水肿 等 右心衰竭 表现。后者是由于有心室舒张功能障碍和交感神经系统、肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统活性增加，导致水钠潴留，...
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