...选择大小合适的供体肝脏。肝移植术后的排异反应与肾移植和心脏移植相比,发生率低,程度轻且容易治疗和逆转,所以组织配型一般只基于ABO血型相配。血清巨细胞病毒(CMV)抗体阴性的受体,最好接受CMV阴性的供体肝脏。CMV阳性的供体肝脏移植给VMV...
...对于活体肝移植(LRLT)的受者,成年人的移植后出血发病率显著高于儿童。 东京大学的Masaru Hirata博士及其同事对1996年1月至1999年12月间77例行LRLT的患者(37例,40例)的移植后胃肠道出血发病率进行了研究,其中...
...肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。一、酸碱和水电解质平衡由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。...
...而器官移植后,患者需要终身服用免疫制剂用于抗排斥反应治疗,每年大约为几万元。与会专家呼吁医院尽快完善技术,最大限度降低成本。...
...1.HLA与输血的关系 多次输血后可使受体产生抗HLA抗体,白细胞膜受到破坏,释放内源性热原质,引起发热反应和白细胞下降。有建议输血小板进行治疗时,最好测定HLA-A、B抗原,防止由于患者产生针对血小板膜HLA抗原的抗体,避免血小板被破环...
...,肝移植排斥反应产生的抗体也可引起这类损害。血管阻塞引起肝脏血液回流,减少肝脏供血,血供的减少损害肝细胞。【症状、预后和治疗】小静脉闭塞引起肝脏淤血肿胀,产生触痛;液体自肿胀的肝脏漏出聚积于腹腔,形成腹水;肝内血液回流也使门静脉内压力升高(...
...,近来越来越多的人认为,在行背驮式肝移植时,不使用静脉转流泵,可以减少术后由静脉转流泵所造成的如体温过低、门静脉血栓等一系列并发症。也有人通过门静脉和腔静脉行端侧吻合建立暂时性门腔分流术来缓解肠道淤血回题[4,5]。(图6-6)...
...肝移植手术完成后,可以将病人送入重症监护病房(ICU)。在重症监护病房,要密切注意观察生命体征,包括心电图和直接动脉压的监测。中心静脉置管可以根据情况继续使用。一旦病人清醒即应尽早拔去气管插管,并要维持水和电解质平衡,注意尿量和腹腔引流液...
...、脑脊液中的β2微球蛋白对诊断多种疾病有着重要的意义。 增高: (1)肾功能减退,见于各种急慢性肾炎、肾功能衰竭、肾肿瘤、肾移植排斥反应等。 (2)恶性肿瘤:如原发性肝癌、肺癌、胃癌、大肠癌、多发性骨髓瘤、淋巴性白血病、恶性淋巴瘤。 (3)...
...损害、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝病、脏器移植后的排斥反应、艾滋病等。尿β2微球蛋白增高见于急性或慢性肾小球肾炎、尿毒症、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮累及肾病变、肾盂肾炎、先天性Fanconi综合征、Wilson病、镉金属中毒,以及摄入...
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