1. 肠套叠 经空气加压 灌肠 等非手术复位未成功者。 2.发病超过24小时，临床疑有 肠坏死 者。 3.复发性肠套叠，尤其发生于儿童者。 4.成人肠套叠。 术前准备 胃肠减压 ，适当纠正水与 电解质紊乱 、以及 酸碱平衡失调 。 麻醉 婴儿 多选用 氯胺酮 麻醉， 硫喷妥钠 肌肉注射 基础麻醉 加 骶管 麻醉，或用全麻。成人可用 硬脊膜 外 阻滞麻醉 或腰...
倒睫电解（冷冻）术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 [适应证] 不伴有明显眼睑内翻的少数睫毛倒生或乱生。 [术前准备及麻醉] 1.术前应检查用于电解的电源。通常用3-6v的电压（普通电池2～4节）。电流强度应为1～3ma。 2.倒睫部位的皮下用2% 利多卡因 作很小的浸润麻醉。 3.75%酒精对局部睑缘及周围的皮肤进行消毒。 [手术步骤] 1.将电...
显微摄影术 （photomicrography） 是一种利用 显微照相 装置，把 显微镜 视野中所观察到物件的细微结构真实地记录下来，以供进一步分析研究之用的一种技术。它在科学研究中，尤其是医学、 生物学 研究领域中已成为一项常规的、而又不可缺少的研究技术之一。 基本原理 显微摄影是使 目镜 中的影像投射出来，射在照相底片上，使底片感光而记录下视野中现象的方...
并指（趾）分开术 并指（趾）程度有轻重不同，轻者部分皮肤并指，重者全部皮肤或指甲、指骨并指（趾）。 ⑴背侧切口设计 ⑵掌侧切口设计 ⑶切开形成多个三角瓣 ⑷交叉移位缝合 图1 并指锯齿形切开松解术 [适应证] 一般应手术治疗。手术的时间主要是根据能否引起继发畸形，如手指发育偏位等。如无继发畸形，可在学龄前手术治疗。否则，应尽早解除并指，防止发育过程造成偏位的...
椎管-脊髓探查术是通过有关部位的 椎板切除术 ，探明 椎管 内病变的性质和程度，处理病灶，解除对 脊髓 和 神经根 的压迫。 适应证 1.急性 闭合性脊髓损伤 有下列情况者：①出现 继发性 进行性脊髓压迫 症状 ， 腰椎穿刺 证实 脑脊液 循环通路阻塞；②有脊髓 功能障碍 伴有椎管内碎 骨片 或其它异物；③严重 脊柱骨折 或 脱位 ，伴有 截瘫 及脑脊液循环...
因 感染 、 外伤 等原因所引起的鼻咽部狭窄、 闭锁 ，使 鼻腔 后部完全或部分填塞，发音呈阻塞性鼻音，甚至影响 呼吸 和进食。 手术器械 同 鼻咽癌 手术加塑料扩张管。 术前准备 术前应了解病变范围及性质，鼻腔内注入 造影剂 后作 鼻咽 侧位X线摄片检查或作CT扫描，可协助明确闭锁组织的厚度，亦可了解 鼻咽闭锁 属膜性或骨性。 麻醉 全麻或局麻。 手术方法...
单纯乳突凿开术 本手术目的使乳突及中耳引流通畅，以利控制耳部急性感染，防止炎症扩散。 适应证 图1 手术切口 图2 暴露乳突筛区 图3 trautmann's三角 图4 用电钻磨开乳突筛区 图5 用圆凿凿开乳突筛区 图6 清除乳突外层有质及病变组织 图7 用电钻或刮匙使乳突腔轮廓化 图8 窦脑膜角 图9 纱条填塞 图10 缝合切口、放置引流 1、急性中耳乳突...
...膨出最少见，发生率为1/5000，是一种先天性缺损，突出到 脐带 内的腹 内脏 器仅被覆一层 羊膜 和 腹膜 ，无 皮肤 遮盖。如暴露在空气中时间较长，会很快干燥并发生 坏死 ，以致内脏从缺损处膨出体外。 小儿型脐疝较多见，发生率为1%，多发生在2岁以内，常由于先天脐部腹壁缺损和腹内压力增高所致。 疝囊 外被覆着皮肤和腹膜。 成人型脐疝较少见，多发生在中年以...
臂位阴道助产术 图1 堵臀 图2 娩出臀部 图3 牵引胎体 图4 轻拉脐带 图5 娩出前肩 图6 压胎儿肘部 图7 推胎儿肩胛部 图8 娩出胎头之一法 图9 娩出胎头之二法 图10 扶着法 图11 prague法娩出胎头 图12 旋转胎体娩出上肢 图13 伸手进入阴道 图14 沿肱骨压上臂 图15 上臂自面部及胸前滑下 图16 双臀环抱于颈后 图17 握持并...
结膜异物取出术 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2～3次，行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物（图1）。 2.嵌入结膜浅层的异物，如用棉签轻擦不出时，可用7号针头轻挑一下，然后再以含生理盐水棉签擦出（图2）。 3....
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