诊断 根据临床表现和检查所见,诊断一般无困难,但需作病理组织学检查以确诊。由于外阴基底细胞癌生长发展缓慢,很少侵犯淋巴结,所以从出现症状到诊断治疗,往往经过较长时间,有报道平均为6.6年。若在外阴部仅见一个 病灶 ,应检查全身皮肤有无 基底细胞癌 。 鉴别 1.与外阴未分化 鳞状细胞癌 鉴别 通常病灶发展较快,病史较短,易出现区域淋巴结转移。 2.与外阴 恶...
诊断 临床表现无特异性,病理活检是惟一诊断手段。确诊前必须排除其他部位有无原发性小细胞癌,如肺小细胞癌。 鉴别 胸腺 燕麦 细胞癌和燕麦细胞癌在病理学上还要与其他一些病种相鉴别。 1.上皮性 胸腺瘤 胸腺瘤的核内染色质不像胸腺燕麦细胞癌那样均质分布,而且常被内部的纤维条索分隔成小叶状。胸腺燕麦细胞癌嗜铬粒蛋白免疫组织化学染色呈阳性,而胸腺瘤为阴性。 2.胸腺...
诊断 鼻窦以 鳞状细胞癌 为主,但还可能存在着其他的恶性肿瘤。窦腔穿刺、窦腔切开和眶内侵犯肿瘤切除病理学检查就显得尤为重要。它不但能确立诊断,对治疗的选择和预后的估计帮助很大。 鉴别 可根据肿瘤的影像学表现确定肿瘤的不同窦腔来源。
与 尿道下裂 其他类型鉴别: 1.阴茎头型 尿道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发 尿道狭窄 ,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带。阴茎头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状。阴茎向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响性交及排尿。 2.阴茎阴囊型 尿道口位于阴囊的正中线上,阴囊常呈分裂状似女性大阴唇。尿道口远端形成纤维索。阴茎弯曲严重,需蹲位排尿。 阴茎短 小而扁平,有的...
诊断 1.外阴转移性癌的诊断标准 存在来源于外阴以外的原发灶;外阴肿瘤的病理形态或细胞形态符合来源组织肿瘤的形态;无怀疑肿瘤原发于外阴的依据。 2.病史询问 在外阴转移性肿瘤的诊断过程中,应仔细地询问病史,尤其要注意既往有否妇科良恶性肿瘤或全身其他部位脏器的诊治病史。 3.临床表现 患者既往或正患有恶性肿瘤者,除有原发肿瘤的症状外,外阴出现痛性或无症状的肿快...
诊断 单侧附件包块的年轻妇女合并有 高钙血症 ,若无高钙血症或未发现高钙血症则很难在术前得到明确诊断。除甲状旁腺、骨的疾患、 卵巢无性细胞瘤 外要高度怀疑此瘤,虽然少数卵巢浆液性 乳头状囊腺癌 、恶性脂质细胞瘤等也可合并有高钙血症,但年龄较大。 鉴别 组织学上容易与本瘤混淆的有 颗粒细胞瘤 、转移性小细胞癌及 恶性淋巴瘤 。 1.颗粒细胞瘤 瘤细胞较本瘤大,...
诊断 主要依据临床表现,影像学及组织学检查可以明确诊断。 鉴别 膀胱癌 的主要症状为 血尿 ,膀胱癌的鉴别诊断亦主要是血尿的鉴别。而引起血尿的疾病和原因非常之多,除泌尿系统及其邻近脏器病变外,还有全身性多种疾病。现就常见主要疾病的鉴别要点简述如下: 1.肾、 输尿管肿瘤 肾、输尿管与膀胱的胚胎学来源相同,其上皮的组织学形态及功能基本相似,上皮性肿瘤的发病原因...
诊断 1、不洁性交史、潜伏期及症状。 2、尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他 细菌感染 。涂片有大量白细胞,10-15个以上/400倍,5个以上/1000倍显微镜检。 3、尿道分泌物或宫颈刮片,单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法:男性2h以上不排尿,棉拭子插入尿道2-4cm,轻轻旋转5s,放置2-3s,然后取出培养。女性用窥阴器充分露暴宫颈,...
...,睑结膜面无黄色颗粒样组织。 皮脂腺癌 可引起单侧慢性睑结膜炎,故对中、老年人,眼睑 结节 或 非典 型睑缘结膜炎,应及时切除活检。 病理学诊断应鉴别的是:① 鳞状细胞癌 ,分化好者可见细胞间桥,角化不良细胞和角珠等,无 皮脂 腺样细胞;② 基底细胞癌 ,起源于表皮的基底样细胞,无皮脂腺样细胞,异型性较小,核分裂少;③原位癌,起源于表皮内的棘细胞,并非皮脂样...
有恶性肿瘤病史,尤其双眼发病、多灶病变者,应考虑脉络膜转移癌的诊断。缺乏肿瘤史,常造成误诊或漏诊。对成年或老年人,眼底检查发现后极视网膜下有灰白或黄白色扁平肿物及 视网膜脱离 时应怀疑脉络膜转移癌的可能性,注意询问原发癌瘤病史或手术史,通过体检、影像学检查仔细搜寻原发 病灶 及身体其他转移灶。眼部荧光血管造影、超声波、视野、CT或MRI扫描等对诊断都缺乏特异...
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