1. 尿道流血 为主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现排尿困难。 2.肿瘤大时局部可摸到包块。 女性尿道癌 多沿尿道口长出体外。 3.晚期可出现 尿瘘 、 消瘦 、 贫血 等恶液质病状。
...结石 所形成的尿瘘,有尿痛、排尿困难、 血尿 史,部分患者有阴道排石史;晚期宫颈癌或阴道癌形成瘘孔,均有不规则 阴道流血 或排液史;膀胱或 尿道癌 向邻近生殖器官穿孔形成的尿瘘, 膀胱癌 有血尿及 膀胱刺激症 状,尿道癌有排尿困难、流血及大量臭味之分泌物,且癌症晚期多伴有疼痛。 子宫脱垂 而行宫旁韧带注射治疗,或阴道内放置子宫托长期未取出所形成的瘘孔,均可问...
...死:由于 头盆不称 、胎位或胎儿异常形成滞产,尤其是第二产程延长使胎先露(特别是头先露)长时间停留在真骨盆的某一部位不能顺利下降,致使膀胱、尿道和阴道壁等软组织长时间被挤压在胎先露和母体耻骨联合之间,因缺血、坏死而形成尿瘘。组织压迫可发生在骨盆的不同平面使组织发生缺血坏死,即“干性坏死”,产后7~10天组织脱落形成瘘孔。若在骨盆入口平面,常累及子宫颈、膀胱三...
(1)膀胱肠道瘘:可出现 膀胱刺激症 状、粪漏和尿道排气等症状,常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变,体格检查可发现有 肠梗阻 体征。若系炎症性疾病引起者可发现 腹肌紧张 表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在,一般在钡剂灌肠后,取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱 结肠瘘 ,膀胱镜检查有很重要的诊断价值,可帮...
诊断 (1)膀胱肠道瘘:可出现 膀胱刺激症 状、粪漏和尿道排气等症状,常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变,体格检查可发现有 肠梗阻 体征。若系炎症性疾病引起者可发现 腹肌紧张 表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在,一般在钡剂灌肠后,取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱 结肠瘘 ,膀胱镜检查有很重要的诊断价值...
有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。这时眼球立即发生 代偿作用 ,增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭,则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性 青光眼 。如果眼压继续增高,可引起急性青光眼发作症状,而使这一层薄膜突破,症状随即消失,眼球复又变软。但是...
...术中瘘孔周围组织游离必须充分,止血必须彻底,缝合必须无张力; ③如瘘孔太靠近输尿管开口者,需作输尿管移植; ④术后留置导尿,保持通畅。 3.尿道阴道瘘 ①对于较细小的尿道阴道瘘可经阴道用苯酚烧灼瘘孔,留置导尿; ②对于较大的瘘孔可经阴道修补,缝合的瘘孔尽可能分尿道黏膜、尿道阴道间组织和阴道黏膜3层;分层缝合,以减 少尿 瘘修补的失败率。 (二)预后 目前暂无...
...型和 创伤 型。 (1)坏死型尿瘘:由于 头盆不称 、 胎位异常 、骨盆狭窄,使胎先露下降受阻而发生滞产。胎先露在盆腔内嵌顿时间过久,膀胱、尿道、阴道壁等软组织挤压在胎先露与母体耻骨联合之间,造成软组织缺血坏死、脱落而形成瘘管。如梗阻发生于骨盆入口平面,常累及子宫颈、膀胱三角区以上部位或输尿管,造成膀胱宫颈瘘、 膀胱阴道瘘 或膀胱输尿管阴道瘘。如胎先露嵌顿在...
...正确止血避免输尿管损伤。 经阴道子宫切除术、 阴道前壁膨出 修补术,及对 子宫脱垂 膀胱膨出伴输尿管位置改变时,必须正确解剖膀胱与宫颈间隙、尿道膀胱与阴道黏膜间隙,充分分离宫颈旁组织。 先天性无阴道 造穴或部分闭锁阴道切开,找准尿道膀胱与直肠间隙均是避免膀胱、 直肠损伤 的关键。广泛性子宫切除术,分离膀胱应足够无损伤,正确的输尿管隧道开通处理及避免输尿管鞘膜...
直肠阴道瘘修补术 (repair of rectovaginal fistula) 病因 直肠阴道瘘 的病因与 膀胱阴道瘘 相似,常见于 产伤 、手术 创伤 和 放射性 创伤。 症状 根据瘘孔与 肛门 或阴道口的距离,分为低位和高位瘘孔。均表现为有大便自 阴道 溢出,严重时大便不能自控。 适应症 直肠阴道瘘。 麻醉 方法 同阴式 膀胱阴道瘘修补术 。 手术时...
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