有时应与 黄疸 鉴别,后者 巩膜黄染 ,血胆红素增高,有肝胆系统疾病。阿的平黄染则有长期服用阿的平史。
诊断 首先应肯定血中冷球蛋白是否增高,作出 冷球蛋白血症 的诊断,临床上出现 皮肤紫癜 及 荨麻疹 ,或有雷诺现象、关节痛,肝、脾、 淋巴结肿大 及周围性神经炎等表现,可确定冷球蛋白血症诊断。之后,可进一步作出分型;结合临床及化验查明病因,再作出原发性和继发性冷球蛋白血症的诊断。如伴有 肾损害 ,应结合实验室检查结果及肾活检情况诊断本病。 鉴别 1.与肾小球...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别,这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐。另外,碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
诊断 1、母孕期可能有 糖尿病 或妊娠 高血压 , 早产儿 及有 窒息 史者多见。 2、多于生后数小时至2日发病,有不安、 惊跳 、 肢体震颤 、喉痉挛、 惊厥 等。发作间期小儿一般状况良好。 3、血钙低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。 早期低血钙常在出生72小时内出现,见于 早产 儿、低体重儿,各种...
诊断 1.病史 凡有以下危险因素均要考虑 细菌感染 的可能:①羊膜早破大于12~24h;②母孕后期有 发热 和绒毛膜炎病史;③出生时Apgar评分低并有抢救史;④ 早产 、双胎。 院内感染易发生于下列情况:①新生儿监护病区(NICU)治疗的患儿;②有入侵式治疗的患儿如气管插管、脐静脉插管等;③住院天数长;④接受手术治疗的患儿;⑤病房拥挤;⑥长期应用广谱抗生素...
根据是否伴有原发病,可以将 冷球蛋白血症 分为原发性冷球蛋白血症和继发性冷球蛋白血症。原发性者不伴有任何明确的疾病;继发性者多伴有明确的原发病,如 系统性红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、 干燥综合征 等,也可见于见于各种感染性疾病,及 多发性骨髓瘤 、淋巴 肉瘤 、 慢性淋巴细胞白血病 等恶性肿瘤。
诊断 1.临床特点 对原因不明的单纯的 血尿 患者,应询问家族尿结石历史有助于诊断。对临床表现 尿路感染 以及 尿路结石 相应症状的患者,应收集24h尿测定尿钙(Uca)和尿肌酐(Ucr);如果尿钙>0.1mmol/(kg·d)[>4mg/(kg·d)],就应测定Uca/Ucr的比率,此比值若>0.21可初步诊断本病。 2.尿检特点 尿分析可有镜下血尿,尿 ...
鉴别诊断:1. 肾性氨基酸尿 (renal Aminoaciduria)是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病。 2. Hartnup病是一种遗传性 氨基酸代谢病 ,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartnup的家族中。本病是由于肠粘膜和肾小管上皮细胞转运中性氨基酸...
...,卵巢不增大,但卵泡膜细胞呈巢(岛)性增生,血浆雄激素升高明显,伴严重男性化。对氯菧酚胺治疗不敏感。 六、胰岛素拒抗综合征和黑色素棘皮瘤:为一种脂岛素受体缺陷性疾病(A/B型),可出现类似于PCOS症状体征。其显著特征是,高胰岛素血症和颈、腋部黑色素棘皮瘤。 七、 高催乳素血症 : 闭经 、 溢乳 、不孕、PRL和DHEAS升高,男性化症候不明显,卵巢正常。
应该与下面的症状相鉴别: 1. 水肿伴蛋白尿 水肿 伴 蛋白尿 水肿伴重度蛋白尿多为 肾源性水肿 。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于 心源性水肿 。妊娠期水肿、蛋白尿多见于 妊娠中毒 症水肿。 2. 血尿伴蛋白尿 肾性 血尿 是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最...
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