本病多由于外伤性因素引起,其并发症主要有以下几种: 1、 正中神经损伤 ; 2、迟发性伸拇 肌腱断裂 ; 3、 股骨颈骨折
(一)治疗 治疗应以非手术疗法为主,局部麻醉后在牵引下使手掌略向尺侧偏斜,术者用拇指由桡侧向尺侧推挤 骨折 片,当触及骨折处并显示裂缝消失,再将患手放归原位一般可获得满意的复位。闭合复位失败者,则开放复位,以螺钉或克氏针固定(图2)。术后用前臂 石膏 托保护之。 (二)预后 此种损伤的预后一般良好,因属关节内骨折,有引起 创伤性关节炎 的可能,应注意预防。尤...
根据临床表现,本病主要分为四种类型: 1、伸直型可于肘窝触到桡骨头, 前臂短缩 ,尺骨向前成角。 2、屈曲型可于肘后触及桡骨头,尺骨向后成角。 3、内收型可于肘外侧触及桡骨头和尺骨近端向外成角。 4、特殊型桡骨头处于肘前, 尺桡骨骨折处有畸形及异常活动。
一、 骨折 原因及类型 桡骨 中下1/3骨折合并下 桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。 前臂 极度 旋前 直接暴力, 腕背 屈、 手掌 桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过 桡腕关节 造成 桡骨骨折 ,同时撕裂三角 纤维软骨 或 尺骨茎突 撕脱骨折,致下桡尺关节脱位,骨折多为短斜、 横断 型,少数骨折为粉碎型(图3-38)。 图3-38 桡骨下1/3骨...
桡骨中下1/3 骨折 合并下桡尺 关节脱位 时,前臂极度旋前直接暴力,腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折,同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突 撕脱骨折 ,致下桡尺关节脱位,骨折多为短斜、横断型,少数骨折为粉碎型。
桡骨中下1/3骨折合并下桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。主要表现为前臂及腕部肿胀、疼痛,尺骨茎突突出。移位多者畸形明显,前臂旋转活动受限。
桡骨 radius,为 前臂 双骨之一,分为一体和两端。 上端形成扁圆形的 桡骨头 ,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与 肱骨小头 相关节。桡骨头周缘有 环状关节面 ,与 尺骨 的 桡切迹 相关节。桡骨头下方光滑缩细为 桡骨颈 ,颈的内下方有一较大的粗糙隆起名 桡骨粗隆 ,是 肱二头肌 的抵止处。 体的内侧缘锐利,又名 骨间嵴 ,与尺骨的骨间嵴相对。外侧面中点的粗...
(一)治疗 1.非手术治疗 肱骨干有较多肌肉包绕, 骨折 轻度的成角或短缩畸形,不影响外观及功能,故多采取非手术治疗。 (1)上臂悬垂石膏:依靠 石膏 的重量牵引达到骨折复位并维持对位。要求病人站立时保持上臂下垂于胸前,卧位时上臂置于半下垂位。但悬垂石膏可引起骨折端分离,致骨折延迟愈合或不愈合。肱骨的横断形骨折更易发生这种情况。悬垂石膏适用于肱骨中段短缩移位...
肱骨干骨折(fracture of humeral shaft)系指肱骨外科颈以下1~2cm至肱骨髁上2cm之间的 骨折 ,占全身骨折的1.31%。多发于骨干的中部,其次为下部,上部最少。中下1/3骨折易合并 桡神经损伤 ,下1/3骨折易发生骨不连(图1)。
诊断 孟氏骨折 的诊断可依据外伤史、临床表现和X 线片。但在所有前臂 骨折 中,孟氏骨折的漏诊率却出乎意外的高。 鉴别 本病极容易误诊,其原因主要有以下六项: 1、X 线片未包括肘关节; 2、X 线机球管未以肘关节为中心,以致于桡骨头脱位变得不明显; 3、体检时忽略了桡骨头脱位的存在,以致读片时亦未注意此种情况; 4、患者伤后曾做过牵拉制动,使脱位的桡骨头复...
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