经曰∶病发于阴而反下之,因作痞。注云∶无热 恶寒 者,发于阴也。轻于 结胸 者,心下满而不痛,按之则濡,是其虚邪留滞,故但满而不痛也,惟枳、桔最良。 欲攻之,只从表证解而后可。 痞者,关脉多沉, 枳实理中丸 、 半夏泻心汤 。关脉沉者, 三黄汤 泻其肝。若恶寒者, 附子泻心汤 。服此汤痞不去,烦渴, 小便 不利, 五苓散 。 下后复汗,心下痞而恶寒,表不解,...
...无脉者, 通脉四逆汤 、 阴毒甘草汤 ,脐中葱熨,气海、关元着艾,可灸二三百壮,仍用温和补气之药通其内外,以复阳气。若俱不效,死证也。 凡 伤寒 ,阴证难看。凡看伤寒,惟阴证最难识。自然阴证,人皆可晓,及至反常则不能矣。如身不发热,手足厥冷,好静沉默,不渴,泄利腹痛,脉沉细,人共知为阴证矣。至于发热面赤, 烦躁不安 ,揭去衣被,饮冷脉大,人皆不识,认作阳证,...
... ,头疼身体痛,脉浮紧者,表未解也,冬月 麻黄汤 ,余月 羌活 冲和汤 汗之。或下利脉沉, 身痛 如被杖者,为阴寒证,宜 四逆汤 温之。发汗后身痛,脉沉迟, 桂枝 芍药 人参汤 。下利烦满,身疼痛,先温其里, 四逆汤 ,后攻其表, 桂枝汤 。一身尽痛,发热面黄,七八日,热结在里,有 瘀血 也, 桃仁承气汤 下之。如身重痛者,属阳明,有风也, 葛根汤 主治之。
拘急者,手足不能自如,屈伸不便,如蜷卧恶风之貌。四肢者,诸阳之本。盖因发汗亡阳,阳虚,是有其证也。 伤寒 ,脉浮,自汗出, 小便 数,心烦 恶寒 ,脚挛急, 芍药甘草汤 ;小便难者, 桂枝 加 附子 。 太阳病,发汗,遂不止,恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸, 桂枝加附子汤 。 吐利汗出, 发热 恶寒,四肢拘急,手足厥冷, 四逆汤 。
...强, 发热 ,汗出恶风,为表虚, 桂枝 加 葛根 。 误下太阴,结胸,项强, 大陷胸丸 。一法频与 理中丸 。若损甚者,兼与 四逆汤 。 项强,胁下满,身热恶风,手足温而渴, 小柴胡汤 。 阴毒,初得病,项背强, 咽痛 ,心 腹痛 ,短气,厥逆吐利,身如被杖, 附子汤 、 阴毒甘草汤 、 正阳汤 。天明复作热,至晚则腰痛,头项强,身重, 葛根 生 姜豉汤 。
问曰∶ 伤寒 温病何以脉辩?答曰∶温病于冬时感寒所得也,至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而过经,其证尚在而不除者,亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经,不知何经之动,随其经之所在而取之。 如太阳证,头疼 恶寒 ,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱浮者,太阳病温也。 如身热目疼,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱长者,阳明病温也。 如胸胁痛,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱弦者,少阳病温也...
《 难经 》曰∶重阴者癫,重阳者狂。 伤寒 热毒在胃,并入于心,遂使神不宁而志不定也,故发狂。始则少卧不饥,妄语妄笑,甚则登高而歌,弃衣而走,逾垣上屋,皆独阳亢极,热之所致,非大下之,不能止也。亦有当汗不汗,瘀热在里,下焦蓄血如狂者, 小便 不利,时如狂未至于狂耳。 若夫狂言直视,便溺自遗,其与汗后大热,脉燥,狂言不食,又为可虑也。 重阳即阳毒, 脉数 实,...
短气者,呼吸短促而不能相续也。《 千金方 》云少气不足以息也。《金匮要略》曰∶短气不足以息者,实。大抵心 腹胀 满而短气者,邪在里而为实。心腹濡满而 气短 者,邪在表而为虚。又有停水心下,亦令短气,随证攻治,无不愈矣。 短气 潮热 , 腹满 而喘,此为外欲解而里欲实, 大柴胡汤 , 小承气汤 。 风湿相搏,汗出短气, 小便 不利,恶风不欲去衣,其邪在表, 甘...
...麻黄 ,令人汗多亡阳;误用承气,令人大便不禁;误用姜、附,令人失血发狂。正为寒凉耗其胃气,辛热损其汗液,燥热助其邪热。庸医杀人,莫此为甚。 伤寒 之邪,实无定体,或入阳经气分,则太阳为首,其脉必浮,轻手便得。或入阴经血分,则少阴为先,其脉必沉,重手方得。浮而有力 无力 ,是知表之虚实。沉而有力无力,是知里之寒热。中而有力无力,是知表里缓急。 脉有浮沉虚实,证...
...甘草汤 。 服桂 枝汤后,出汗后烦渴者,脉洪大, 白虎加人参汤 。 阳明病,心烦喜呕,壮热往来,心下悸,小便不利, 小柴胡汤 加 茯苓 。 伤寒 二三日,心中悸而烦, 小建中汤 。 发汗后解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗, 桂枝汤 。 衄而烦渴者,饮则吐水, 五苓散 ;不愈, 竹叶石膏汤 。 下后昼烦夜静,不渴不呕,无表证,脉微沉, 干姜附子汤 。若懊 ,...
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