西医治疗 (一)治疗 最有效的治疗是手术切除病变,良性或恶性肿瘤均可手术切除,约95%病例的病变可做完整切除。手术后4~6周肝组织可迅速修复,此时应复查CT及AFP和B超以作为日后复查的基础。肿瘤相对的对放疗不敏感,联合应用顺铂与多柔比星(阿霉素)对 肝母细胞瘤 有效,可使不能切除的肿瘤转变为能手术切除的病变,并可清除肺转移灶。 广泛的良性 肝肿瘤 不能行肝...
小儿多以不规则局限性 肝肿大 为最初症状,肿块位于右腹或右上腹部。病史中常记述肿瘤生长迅速,有的可达脐下或超越中线,表面光滑,边缘清楚,硬度中等,略能左右移动,无压痛。早期除有轻度 贫血 外,一般情况多良好。晚期则出现 黄疸 、 腹水 、 发热 、贫血、体重下降,腹壁可见静脉怒张,并可因腹内巨大肿块造成 呼吸困难 。约20% 肝母细胞瘤 病例有 骨质疏松 ,...
1.临床表现 较小的肿块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及 腹部肿块 ,表面光滑,无压痛,有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂,因肿瘤与周围组织多无粘连,故移动性较大,常可将肿块自下腹一侧推移至上腹部。 恶性肿瘤生长迅速,肿块多不规则,无移动性,可伴 腹水 ,短期内出现全身症状如 衰弱 、 发热 、 食欲不振 等。 功能性 卵...
(一)治疗 小儿卵巢肿瘤应早期手术切除,手术时须探查双侧卵巢,如系双侧病变,则应切除肿瘤,尽量保存一侧卵巢组织。即使是恶性肿瘤,一般也不宜做盆腔清除术。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主的综合治疗,辅以化疗具有重要意义,并酌情给予放疗和其他治疗。 1.治疗 (1)手术治疗: ①全面确定分期的剖腹术(comprehensive staging laparotomy):...
1.一般临床表现 主要为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的长束受累的症状和体征。 (1)神经根性疼痛:为神经根或硬脊膜的刺激所致,部位较固定,常局限于一处,并沿受累神经根分布区放射,性质如刀割、针刺或烧灼样,常呈间歇性发作,在用力、 咳嗽 或 打喷嚏 时加重或诱发。婴幼儿此症状的发生率较成人 脊髓肿瘤 患者低,可能原因有: ①髓外硬膜下肿瘤发病率较低:最...
诊断 根据病史、肿块生长部位及移动性较大等特点,一般可诊断为 卵巢肿瘤 。但少数固定于盆腔中的肿块也不能除外卵巢肿瘤。卵巢 畸胎瘤 在腹部平片上可显示 钙化 ,骨骼和 牙齿 影。 检查下 腹部肿块 ,强调先嘱患儿排尿或导尿,使膀胱排空,腹部检查配合直肠指检做双合诊检查,以排除充盈的膀胱。同时推动肿块,注意对子宫有无牵拉以确定与子宫的关系。 超声和CT检查可协...
(1) 腹部肿块 ,特别是脾脏肿大:因脾脏紧贴胃的左下方,体检易于发现。 (2)不明原因的肿块:小儿肿瘤绝大多数都以肿块为突出表现,如胸、腹、颈、鼻咽、眼球、皮肤等处的肿块,且逐渐增大者。 (3)眼睛变化:眼外突,视力减退,瞳孔扩大等。瞳孔由黑色变为白色、灰白色、绿色或红色,即所谓“猫眼征”,是 视网膜母细胞瘤 的表现。 (4)不明原因的疼痛:如 关节酸痛 ...
...状。 3.AFP>400μg/L持续4周以上,或者AFP>200μg/L持续8周以上。 4.B超、CT发现肝脏有占位性病变,可除外转移或良性肿瘤。 鉴别 首要区别 肝大 的原因,是否为代谢性疾病、良性 肝肿瘤 ,如 肝海绵状血管瘤 以及肝的转移瘤如 神经母细胞瘤 。经甲胎蛋白测定、超声波探测和CT或核磁可协助诊断。 用静脉肾盂造影检查,可与 腹膜后肿瘤 如 ...
新生儿颅内出血 是新生儿早期死亡的主要原因之一,部分存活小儿神经系统的后遗症也很常见,有 智力低下 、 脑性瘫痪 或 癫痫 等。 新生儿 颅内出血 分为两型:①缺氧型,以 早产儿 多见,任何原因引起的缺氧都可使脑血管通透性增加,引起渗血或 点状出血 。缺氧可发生在母亲怀孕时,也可能是生产时,也可能是小儿出生后。②产伤型,主要发生在生产过程中,原因有 难产 、...
(一)发病原因 卵巢恶性肿瘤的病因尚不清楚。卵巢瘤的分类如下: 1.生殖细胞瘤 无性细胞瘤、内胚窦瘤、 畸胎瘤 (成熟的——实质性、囊性;不成熟的、单层上皮——卵巢间质、 类癌 、神经外胚层、混合性)、胚胎癌、恶性混合性生殖细胞瘤、多胚胎瘤(polyembryoma)、绒癌、性腺母细胞瘤。 2.非生殖细胞瘤 上皮性(浆液性,黏液性)、性索-基质(颗粒,支持-...
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